正确答案:

抗休克治疗后膀胱造瘘术

C

题目:男,42岁。被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿1天。查:抬入病室,BP70/50mmHg,P120次/分,该患者入院后紧急治疗最好方法

解析:骨盆骨折所致尿道损伤多为后尿道损伤,治疗以耻骨上膀胱造瘘常用,三个月后可行尿道修补。本例患者已出现休克,且不能排尿,因此应首先抗休克补充血容量,之后行膀胱造瘘。因此应选C。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]女,21岁,午后发热伴胸闷、气短1周入院,胸部X线片示:左侧胸腔积液(大量)。其气短的最主要原因是
  • 限制性通气功能障碍

  • 解析:胸腔积液时肺组织受压、萎陷,导致胸廓活动受限,引起限制性通气功能障碍。

  • [单选题]关于胸腰椎Chance骨折叙述错误的是
  • 是一种稳定性脊柱骨折

  • 解析:胸腰椎Chance骨折为椎体水平状撕裂性损伤,以往认为暴力来自沿着X轴旋转的力最大,使脊柱过伸而产生损伤;目前亦有人认为是脊柱屈曲的后果,这种骨折是不稳定性骨折,临床上比较少见,短阶段螺根钉治疗可重建脊柱的稳定性。根据题意,故选C。

  • [单选题](2012)遗忘综合征的三大特点是
  • 记忆障碍、虚构、定向障碍

  • 解析:遗忘综合征又称柯萨可夫综合征,患者无意识障碍,智能相对完好,主要表现为近事记忆障碍、定向力障碍和虚构。

  • [单选题]不是我国冠心病主要的易患因素的是
  • 甲状腺功能低下

  • 解析:冠心病的易患因素可分为不可干预的和可干预的两类。不可干预的易患因素包括高龄、性别、遗传等,可干预的易患因素包括高脂血症、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、A型性格等。本题各选项中,甲状腺功能低下病程长者易合并冠心病,但相比其他选项,甲状腺功能低下毕竟发病率小得多,并非我国主要易患因素,故选D。

  • [单选题]男孩,8岁。4周前有脓疱病.3日来,水肿,少尿,肉眼血尿,血压150/110mmHg,尿蛋白(+++),有大量红细胞及管型,抗“O”500U,补体C3减少,最可能的诊断是什么
  • 急性肾炎

  • 解析:急性肾炎通常于前驱感染后1~3周起病,其特点为急性起病,血尿、蛋白尿、水肿和高血压,可伴一过性氮质血症,补体C3下降,具有自愈倾向。本题干患儿符合急性肾炎的临床表现。故本题答案为B。

  • [单选题]社区获得性肺炎中最常见的革兰阴性菌是
  • 流感嗜血杆菌

  • 解析:社区获得性肺炎即医院外感染,致病菌以肺炎球菌最常见,约占40%,其他致病菌依次为流感嗜血杆菌、肺炎支原体、葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、肺炎军团菌等。故选D。

  • [单选题]医疗机构购置、使用不合格或国家有关部门规定淘汰的放射诊疗设备的,由县级以上卫生行政部门给予警告,责令限期改正;并可处多少元以下的罚款
  • 1万元

  • 解析:医疗机构违反本规定,有下列行为之一的,由县级以上卫生行政部门给予警告,责令限期改正;并可处1万元以下的罚款: (一) 购置、使用不合格或国家有关部门规定淘汰的放射诊疗设备的; (二) 未按照规定使用安全防护装置和个人防护用品的; (三) 未按照规定对放射诊疗设备、工作场所及防护设施进行检测和检查的; (四) 未按照规定对放射诊疗工作人员进行个人剂量监测、健康检查、建立个人剂量和健康档案的; (五) 发生放射事件并造成人员健康严重损害的; (六) 发生放射事件未立即采取应急救援和控制措施或者未按照规定及时报告的; (七) 违反本规定的其他情形。

  • [单选题]男,45岁。身高1.75m,体重70kg,每日吸烟20支,父亲患有冠心病。以下建议中不正确的是
  • 每日吸烟量不超过10支

  • 解析:患者为中年男性,吸烟,其父亲有冠心病。冠心病有一定的遗传倾向,而吸烟是冠心病的主要危险因素,故应建议该患者戒烟而不是控制吸烟量,并保持良好的饮食及生活习惯。故选A。

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