正确答案:

左侧颞叶疝

C

题目：患者，男性，45岁。3天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事，查体见患者呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反射消失，眼底视盘水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸、血压不稳。

解析：患者车祸后出现颅内压增高的症状，剧烈头痛、频繁呕吐。查体患者呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反射消失，眼底视盘水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸、血压不稳。考虑左侧颞叶疝，故选C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于肺炎克雷伯菌，下列叙述正确的是

是ICU常见的条件致病菌

解析：1，克雷伯氏菌属肠杆菌科，为革兰氏染色阴性的粗短杆菌（A错）。2、存在于人体上呼吸道和肠道（D错）3、健康人的呼吸道和肠道正常菌丛中、自然界水和谷物中均能分离到克雷伯氏菌(B错)。4、是重要的条件致病菌和医院感染的重要致病菌之一（D对）。5、医护人员、患者的手污染是造成院内感染的重要传播途径（E错）。

[单选题]下述哪项X线征象是原发性支气管肺癌的特征

团块状阴影，有切迹或毛刺直接征象

解析：胸部X线检查是发现肺癌最常用和首选的方法。通过X线透视、正侧位胸片可发现团块状阴影，有切迹或毛刺等直接征象。 【该题针对“基础知识-原发性支气管肺癌病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

[单选题]急性肠梗阻，大量呕吐，脉搏细弱，血压下降

等渗性脱水

解析：急性肠梗阻患者因消化液和体液的急性丧失，可出现等渗性脱水。此种类型的脱水也是外科最为常见的水钠失衡。

[单选题]患者王某，男，42岁，脊髓外伤致尿失禁，留置尿管10天，近日有发热，尿液中大量白细胞。该病人最可能出现

大肠埃希菌感染

解析：据题干，患者得无并发症的尿路感染感。尿路感染95%以上是由单一细菌引起的，其病原菌是大肠埃希杆菌，多见于无症状菌尿或无并发症的尿感（E对）；克雷白肺炎杆菌、铜绿假单胞菌、粪链球菌等见于再感染、留置导尿管、有并发症之尿路感染者,（B、D错）；金黄色葡萄球菌多见于皮肤创伤及吸毒者引起的菌血症和败血症（A错）

[单选题]颅内压增高最常见的临床表现是

头痛

解析：头痛是颅内压增高最常见的临床表现。

[单选题]化脓性脑膜炎主要传播途径是

呼吸道传播

解析：化脓性脑膜炎传染源是患者和带菌者，尤其是带菌者和不显性上呼吸道炎患者是主要的传染源。主要通过空气飞沫传播（E对），也可经皮肤、黏膜或新生儿脐部侵入，故接触传播是次要传播（A错）。化脓性脑膜炎没有通过昆虫传播、粪便传播、血液传播（B、C、D错）。

[单选题]对消毒因子的敏感性最高的是

亲脂病毒

解析：毒因子的敏感性顺序是1、亲脂病毒（B对）2、细菌繁殖体（D错）3、真菌（A错）4、亲水病毒（C错）5、分枝杆菌6、细菌芽胞（E错）7、朊毒

[单选题]换药操作下列哪项是错误的

用手揭去外层敷料和内层敷料

解析：换药时，用手揭去外层敷料，将污染敷料内面向上放在弯盘中，再用镊子轻轻揭取内层敷料。故选A。

[单选题]肺癌术后病人练习腿部运动

避免血栓形成

解析：1.肺癌术后病人练习腿部运动主要目的是促进下肢血液循环，避免血栓形成。 2.肺癌术后病人练习深呼吸可使胸廓充分扩张，以促进肺扩张。

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