正确答案:

多根多处肋骨骨折 开放性气胸 开放性血胸 休克

ABCG

题目： 患者男性，43岁，既往体健。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。查体：意识清楚，精神紧张，血压85/65mmHg(1mmHg=0.133kPa)，脉搏116次/分，脉搏细弱，反常呼吸，面色苍白，四肢发凉，右前胸壁疼痛、压痛、胸壁浮动、有骨擦音；右胸有一处3.5cm×4.5cm伤口，可闻及气体出入伤口的响声；右侧呼吸音消失，左侧呼吸音减低，无颈静脉怒张征，心音清亮。

解析：此时患者有胸壁浮动，也称反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，此症状常见于多根多处肋骨骨折；患者有外伤史，胸部伤口有气体出入，可以确认有开放性血气胸；患者脉搏细弱、脉压缩小、面色苍白、四肢凉，既有休克的原因又有休克的临床表现；患者无颈静脉怒张、心音清亮，表明未发生急性心包填塞。故此题A、B、C、G选项正确；D、E、F选项不正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]描述交界性肿瘤正确的是

形状上属良性

常浸润性生长

以手术切除为主

切除不彻底易恶变

解析：交界性肿瘤有如下3种表现形式：1、肿瘤细胞的形态（显微镜下所见）介于良性、恶性肿瘤之间。2、肿瘤细胞的形态上属于良性，但呈侵润性生长，切除后易复发,多次复发后有的可出现转移。3、肿瘤细胞的形态符合恶性，但没有明显的扩散转移等恶性表现。

[多选题]大便隐血试验禁食的菜谱是 ( )

油豆腐、鸡血汤

卷心菜、炒猪肝

青菜、红烧鱼

菠菜、牛肉

解析：在大便隐血试验的前3天开始禁食一些引起大便隐血阳性的食物，例如：铁剂、动物血、动物的肝、瘦肉、以及大量绿色蔬菜等。

[多选题]化脓性感染使用抗生素正确方法 ( )

可用可不用者，不用

使用3天无效，应及时更换

症状消失，体温正常即停药

可用窄谱，不用广谱

可用一种，不联合使用

解析：化脓性感染抗生素使用原则：①可用可不用的尽量不用 ②可用窄谱不用广谱 ③可单用者不联用 ④对危重、全身性感染,给药途径应选静脉,危重情况下可联合用药。因此正确答案为ABCDE

[多选题]急性胰腺炎的护理诊断 ( )

疼痛

有体液不足危险

营养失调

体温过高

知识缺乏

解析：（1）疼痛：与胰腺及周围组织炎症有关。　　（2）有体液不足的危险：与呕吐、禁食及感染性休克有关。　　（3）营养失调：低于机体需要量，与禁食、炎症渗出、机体消耗大有关。　　（4）体温升高：与感染及坏死组织吸收有关。　　（5）知识缺乏：缺乏有关疾病方面的知识。

[多选题]属于社区健康档案管理的是

健康档案的建立

健康档案的保管

健康档案的使用

建立健全健康档案的有关制度

[多选题]社区卫生服务的特点包括

广泛性

综合性

连续性

可及性

解析：社区卫生服务不同于医院的医疗服务。作为基本卫生服务，社区卫生服务以公益性、主动性、广泛性、综合性、连续性、可及性为主要特点

[多选题]可用于原发性肝癌筛查的检查是

B超

AFP测定

解析：1、血清学 　　(1)AFP：AFP是当前诊断肝细胞癌最特异的标志物。 2、肝癌影像诊断学检查： 　　⑴实时超声显像(us)

[多选题]诊断膀胱破裂的方法有

导尿

导尿测漏试验

膀胱造影

解析：如果无尿，腹部膨胀，导尿不能顺利插入膀胱或腹部穿刺抽搐尿液就可以确定膀胱破裂了。从尿道注入造影剂后做透视检查可以导致判断破裂的程度

[多选题]搬运病情较轻、自己不能活动而体重较重患者时下列正确的是 ( )

采用三人搬运法

甲、乙、丙三人站在床的一边

三人同时托起，将患者放于平车中间

解析：对疑有胸、腰椎骨折的伤者，应由三人配合搬运。一人托住肩胛部，一人托住臀部和腰部，另一人托住两下肢，三人同时把伤员轻轻抬放到硬板担架上。

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