正确答案: 常见的致病因素是高血压 最常见的临床表现是突发性剧烈的疼痛 夹层可破入胸腔、心包,导致猝死或心包压塞死亡 A型主动脉夹层首选手术治疗
ABDF
题目:男性,56岁,高血压病史10余年,用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。
解析: 4.Miller将主动脉夹层分为两型:凡升主动脉受累者为A型(包括DeBakeyⅠ型和Ⅱ型),病变在左锁骨下动脉远端开口为B型(即DeBakeyⅢ型),A型约占全部病例的2/3,B型约占1/3。主动脉数字减影血管造影术(DSA)是主动脉夹层诊断的金标准。近来也有提出磁共振影像学检查(MRI)对诊断主动脉夹层具有极高的价值。Marfan综合征发生主动脉夹层,如属A型应进行手术治疗。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]有关肺摄取吸入全麻药,不正确的是 ( )
吸入全麻药肺泡内分压上升速度与其溶解度成正比
吸入全麻药肺泡内分压上升速度与肺循环血流速度成正比
[多选题]预防休克后急性肾功能不全的措施有 ( )
尽快足量补充血容量
保持适当的心排血量
不使用高浓度血管收缩药
监测尿量,必要时使用利尿药
[多选题]有关氨氯地平的叙述正确的是
扩张血管作用较强
无心肌抑制作用
抗动脉粥样硬化
适用于房室传导阻滞伴有高血压的患者
心衰合并高血压和心绞痛患者首选用药
[多选题]清醒气管插管的适应证包括
估计在全身麻醉诱导期间有误吸胃内容物危险者
气道不全梗阻
患者的咽、喉、颈或纵隔存在病理情况,估计在全麻诱导或面罩通气时会发生困难者
启口障碍、颞下颌关节强直等
上呼吸道先天性畸形
[多选题]开胸手术麻醉应做到哪几项 ( )
良好的通气状态
足够的肌肉松弛
良好的循环状态
适当的麻醉深度
[多选题]烧伤初期液体复苏的指标包括
每小时尿量大约0.5ml/kg
心率110~120bpm
血乳酸正常
混合静脉血氧分压35~40mmHg
[多选题]关于体温过低的防治,正确的是
适宜的环境温度
保温
能量支持
维持循环稳定
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