正确答案:

心脏

E

题目：男性，26岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压90/70mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。

解析：该患者因发生脾破裂出血导致血压下降（脉压减小）、心率增快等休克早期表现，此类型休克为低血容量性休克。此外，感染性休克也是外科临床常见的休克。该患者处于休克早期，为微循环收缩期。此期由于人体有效循环血量显著减少，交感神经-肾上腺轴兴奋，大量儿茶酚胺释放及肾素-血管紧张素分泌增加等，外周和内脏小血管、微血管平滑肌收缩，毛细血管前括约肌强烈收缩，动、静脉短路和直捷通道开放。休克早期，冠状动脉收缩不明显，心脏血液供应无明显减少。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]习惯性流产的定义是指自然流产连续发生几次或以上

3次

解析：习惯性流产指自然流产连续发生3次或3次以上者。

[单选题]关于围生医学的描述，正确的是

围生儿死亡的原因主要是缺氧、早产、畸形、感染和产伤

解析：围生期是指产前、产时和产后的一段时间，我国将妊娠满28周至出生后7天（出生体重≥1000g或身长≥35cm）作为围生期。围生儿是指围生期内的胎儿和新生儿（体重1000g以上）。围生儿死亡的原因主要是缺氧、早产、畸形、感染和产伤。围生期保健内容指孕早期、孕中期、孕晚期及分娩期的保健管理。故选项A、B、C、E错误，选项D是正确答案。

[单选题]患者男性，50岁，因胸痛就诊，诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是

冠脉管腔狭窄和痉挛

解析：冠状动脉粥样硬化所致的冠脉管腔狭窄和痉挛是心绞痛发生的最主要原因。冠状动脉粥样硬化所致的冠脉腔狭窄和（或）部分分支闭塞时，冠状动脉扩张能力减弱，血流量减少，对心肌供血处于相对固定状态。当心脏负荷突然增加时，冠脉不能响应扩张以满足心肌需血量；或是各种原因引起冠状动脉痉挛，不能满足心肌需血量，心肌在缺血、缺氧情况下产生的代谢产物，刺激心脏内的传入神经末梢而产生心绞痛。 【该题针对“基础知识-心绞痛病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

[单选题]大便隐血试验阳性提示每天出血量大于

5ml

解析：1.【该题针对“专业知识-消化性溃疡临床表现和治疗”知识点进行考核】 2.【该题针对“专业知识-消化性溃疡临床表现和治疗”知识点进行考核】 3.大便隐血试验阳性提示每天出血量＞5ml；出现黑便提示出血量在50～70ml以上；胃内积血量达250～300ml可引起呕血；一次出血量不超过400ml时，一般不引起全身症状，如超过1000ml，临床即出现急性周围循环衰竭的表现，严重者引起失血性休克。 【该题针对“专业知识-消化性溃疡临床表现和治疗”知识点进行考核】

[单选题]下列症状中不是由于妊娠期间下腔静脉压升高引起的是

右侧肾盂肾炎

解析：此题考查的是妊娠期常见表现的发生原因。右侧肾盂肾炎是由于自妊娠中期肾盂及输尿管轻度扩张，输尿管有尿液逆流现象而导致的，备选答案中其他表现均是由于下腔静脉压升高引起的。

[单选题]可用于术前刷手的是

0.5％碘伏

解析：1.0.5％碘伏可用于术前刷手。 2.胃镜消毒需要用高水平消毒剂，戊二醛属于灭菌剂，适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌，如内镜等。 3.二溴海因可用于饮水消毒、医疗卫生单位环境消毒和诊疗用品消毒，餐(茶)具、果蔬等消毒。 4.2％戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性，用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠防锈。

[单选题]胎便

深绿色、黏稠、无臭味

解析：正常情况下，宝宝在出生后24-36小时内就应排出胎便，墨绿色、滑滑黏黏的大便。

[单选题]引起肺组织密度降低的因素有( )

空洞

解析：当肺组织存在各种病变时，会使其密度发生改变，或增强(渗出、增殖、纤维化、钙化、肿块)，或降低(空洞)。

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