正确答案:

急性肾脏损伤3期 急性左心衰竭 高钾血症 代谢性酸中毒

CEGH

题目：患者女性，25岁。因“发热7天，尿量减少4天”来诊。7天前发热，体温最高39oC，伴咳嗽、咳痰。外院诊为“肺炎”，给予青霉素和阿米卡星静脉滴注，3天后体温正常。4天前自觉尿量减少，每天100300ml，尿色无改变。无呕吐、腹泻。近2天气短，夜间不能平卧。既往体健。查体：半卧位，心率106次/分，呼吸22次/分，血压145/95mmHg，双下肺闻及干、湿啰音，心律齐，腹部未见明显异常，双下肢中度可凹性水肿。实验室检查：血肌酐489mol/L，尿素26.2mmol/L，血钾6.5mmol/L，碳酸氢根15mmol/L。B超示双肾体积略增大，实质厚度增加，双侧肾盂及输尿管未见扩张。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]高血钾症见于

严重溶血

缺氧

大面积烧伤

长期使用潴钾利尿剂

肾上腺皮质功能减退

[多选题]关于重症肌无力的治疗，叙述正确的是（ ）

所有患者均首选抗胆碱酯酶药物

其次考虑是否适合胸腺切除治疗

免疫治疗包括：糖皮质激素、免疫抑制药、血浆置换和丙种球蛋白治疗

服用免疫抑制药期间须监测血常规、肝功能

危象期首选大剂量甲泼尼龙、血浆置换和丙种球蛋白治疗

[多选题]硬皮病的食管组织学改变包括

黏膜变薄，固有层及黏膜下层胶原沉积

小动脉壁变厚，常被沉积胶原包围

食管肌萎缩，甚至完全被纤维组织代替

黏膜下层细胞浸润

肌层神经丛缺乏节细胞

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