正确答案:

急诊手术效果较好

E

题目：男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP 85/45 mmHg，P 110次／分，神志淡漠。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]可导致粒细胞减少的常用药物有

细胞毒药物

解热镇痛药

抗生素

抗甲状腺药

[多选题]输血可加重病情的疾病包括 ( )

阵发性睡眠性血红蛋白

自身免疫性溶血性贫血

[多选题]瘀血疼痛的特点是（ ）

部位固定

刺痛

夜间痛甚

[单选题]张某某，男，32岁，胃脘胀满，疼痛拒按，嗳腐吞酸，呕吐不消化之食物，吐后较舒，不思饮食，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。治疗宜选（ ）

保和丸

[多选题]肥厚型心肌病患者胸痛的原因为

心肌肥厚和左心室流出道梗阻等增加心肌氧耗

心脏舒张功能下降使心肌耗氧增加

异常的冠状动脉血管反应

心脏小血管病变

心肌桥压迫冠状动脉致心肌灌注不足

解析：肥厚型心肌病致心绞痛的可能机制：①支配心肌纤维化区域的心肌壁内小冠状动脉中层和内膜增厚，小动脉狭窄或阻塞；②冠状动脉毛细血管密度降低，冠脉储备功能受损，心内膜下心肌缺血的易感性升高；③运动和心动过速时，左室舒张压升高及舒张功能损害的进一步加重，可使心内膜下心肌冠脉灌注明显降低；④心肌缺氧和葡萄糖无氧酵解能力下降。⑤左室等容收缩期不同步收缩导致心肌耗氧量增加；⑥冠状动脉痉挛；⑦心肌纤维索带（肌桥）压迫冠脉或小冠状动脉。故全选。

[多选题]引起胸式呼吸减弱而腹式呼吸增强的常见疾病有

胸膜炎

肋骨骨折

重症结核

解析：本题考查正常呼吸类型及异常改变的临床意义。故BCD正确。

[单选题]具有固护胎儿作用的经脉是（ ）

带脉

[多选题]心包穿刺抽液术可能并发

冠状动脉撕裂

血管迷走反射

心律失常

急性肺水肿

气胸或血气胸

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