正确答案: 新生儿肺透明膜病
C
题目:足月小样儿常有以下并发症,不包括
解析:足月小样儿多由于宫内营养不良或宫内感染等造成,糖原储存少,易发生低血糖;由于宫内缺氧红细胞代偿性增加,易有红细胞增多症和高胆红素血症;由于宫内营养不良影响肠黏膜的发育,易出现喂养不耐受,并发NEC,特别是人工喂养儿。
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[多选题]男,1岁,面色苍白,哭泣时出现屏气、抽搐,约1分钟后抽搐止,呼吸恢复。有时只有屏气而无抽搐,实验室检查应包括
脑电图
脑CT
血常规
解析:ABD。屏气发作为表现为呼吸运动暂停的一种异常性格行为问题,多发于6~18个月婴幼儿,5岁前会逐渐自然消失。呼吸暂停发作常在情绪急剧变化时,如发怒、恐惧、剧痛、剧烈叫喊时出现,常有换气过度,使呼吸中枢受抑制,哭喊时屏气,脑血管扩张,脑缺氧时可有昏厥、丧失意志、口唇发绀,躯干、四肢挺直,甚至四肢抽动,持续0.5~1分钟后呼吸恢复,症状缓解,口唇发红,全身肌肉松弛而清醒,一日可发作数次。这种婴儿性格多暴躁、任性、好发脾气。对此类儿童应加强家庭教养,遇矛盾冲突时应耐心说理解释,避免粗暴打骂,尽量不让孩子有发脾气、哭闹的机会。
[单选题](47~50题共用题干)
8个月
解析:B。出生时后囟很小或已闭合,至迟 6~8周龄闭合。前囟出生时1~2cm,以后随颅骨生长而增大,6月龄左右逐渐骨化而变小,在1~1.5岁闭合,生后4~10个月乳牙开始萌出。故考虑8个月龄大小。
[多选题]男孩,7个月,因腹泻、呕吐2天而入院。在外院曾补生理盐水300ml。经检查被认为有高渗性脱水,因此具有以下特点
血清钠>150mmol/L
脱水征象比较轻
水分的丢失比例大于电解质的丢失
解析:ACE。高渗性脱水时血清钠大于 150mmol/L。在高渗性脱水,水从细胞内转移至细胞外使细胞内外的渗透压达到平衡,其结果是细胞内容量降低。而此时因细胞外液得到了细胞内液体的补充,使临床脱水体征并不明显,由于细胞外液钠浓度过高,渗透压增高,使体内抗利尿激素增多,肾脏回吸收较多的水分,结果尿量减少。细胞外液渗透压增高后,水由细胞内渗出以调节细胞内外的渗透压,结果使细胞内液减少。因细胞外液减少并不严重,故循环衰竭和肾小球滤过率减少都较其他两种脱水轻。
[单选题]关于正常血循环宫外的转变特征的描述,下列说法正确的是
以上均正确
[单选题]下述关于抗结核药物的选项中,不正确的是
链霉素在中性偏酸环境中作用强
解析:链霉素能杀灭在碱性环境中的结核菌。
[单选题]女,10个月,腹泻3天,皮肤弹性差,四肢稍凉,尿量明显减少,测HCO-312mmol/L血钠136mmol/L,第一天输液应选用哪种混合液(按生理盐水:5%或10%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠配制)
2:3:1液
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