正确答案: 生活自理能力缺陷 焦虑 有呼吸困难、窒息的危险 便、尿异常 潜在并发症的危险
ABCDE
题目:截瘫患者的护理诊断是
解析:常见护理诊断 (1)焦虑:与丧失生活工作能力有关。 (2)有窒息的危险:与高位截瘫呼吸困难有关。 (3)有感染的危险:与长期卧床及抵抗力下降有关。 (4)有废用综合征的危险:与长期卧床、肢体瘫痪诸因素有关。 (5)有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床及皮肤局部血运不良有关。 (6)生活自理能力缺陷:与肢体瘫痪有关。 (7)排尿异常:与排尿反射障碍有关。 (8)便秘:与长期卧床有关。 (9)知识缺乏:缺乏康复知识。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]使用要素饮食应注意 ( )
配制好的溶液存放于4℃以下的冰箱内保存
长期使用者应补充维生素和矿物质
应用期间应定期检查血糖、尿糖、电解质等指标
已配制的要素饮食应24h用完
解析:已配制好的要素饮食溶液应放在4°以下的冰箱内 保存,防止细菌污染;配制好的要素饮食应保证于24小时 内用完,防止放置时间过长而变质。长期使用者应补充维生素和矿物质
[单选题]术后病人出现恶心、呕吐最常见的原因是
麻醉反应
解析:恶心、呕吐:结、直肠癌术后经常会出现恶心、呕吐症状,其原因为麻醉反应、手术刺激和电解质紊乱,应针对原因及时治疗。
[单选题]动脉栓塞患者最早出现的临床表现是
疼痛
解析:疼痛:是最早出现的症状。大多数患者表现为突发的患肢剧痛,疼痛部位多在栓塞处,以后向远端移位。栓塞远端发生的疼痛剧烈,呈持续性静息痛。随着栓子的移位,疼痛部位可发生变化。少数侧支代偿好的患者表现为轻微的疼痛或酸胀不适感。
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