正确答案:

补充微量元素硒 糖皮质激素治疗 眼眶减压术 内分泌科治疗 局部应用人工泪液

BCDEF

题目： 患者女性，33岁，因双眼肿胀伴视力下降1个月就诊。患者自诉近1个月来，双眼肿胀，伴视力下降、眼痛。查体：一般情况尚可。眼部检查：双眼视力均0.6。眼球突出度：左眼19mm，右眼20mm。双眼各方位运动受限；眼睑肿胀，上睑退缩、迟落；球结膜、泪阜充血水肿；角膜上皮点状脱落，前房深，房水清；瞳孔圆，直径3mm，直接对光反应存在；眼底未见异常。眼眶CT：双侧上、内直肌呈梭形增粗。

解析：患者为甲状腺相关性眼病活动期，严重程度分级为中重度。需要在内分泌调控的前提下，积极采用糖皮质激素静脉冲击治疗，以减轻炎症反应。同时给予人工泪液保护角膜，以修复角膜上皮、预防暴露性角膜炎。微量元素硒有助于调节和平衡甲状腺相关性眼病的免疫功能。放射性碘治疗可加重眼病，应尽量避免。本例患者如果在糖皮质激素冲击治疗后，角膜症状不改善或者加重，视功能进一步受到威胁，需要行眼眶减压术。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列黄色瘤的特点中正确的是

多见于老年人

病变多位于上睑近内眦角皮肤

多为双侧发病

可不治疗

[多选题]关于视网膜色素上皮，正确的说法是( )

可传递来自脉络膜毛细血管的营养

具有支持光感受器活动的色素屏障作用

能够吞噬和消化锥体和杆体的外节膜盘

解析：视网膜是由胚胎时期神经外胚叶形成的视杯发育而来,视杯外层形成单一的视网膜色素上皮层,视杯内层则分化为视网膜神经上皮层,两者间有一潜在间隙,临床上视网膜脱离即由此处分离。AE错误。 RPE为排列整齐的单层六角形细胞,黄斑部较厚,周边部变薄。RPE呈极性排列,基底部与脉络膜的 Bruch膜紧密连接,细胞顶部有较多微绒毛,将光感受器的外节包埋于黏多糖间质中。

[多选题]诊治崩漏，主要应分析的方面有（ ）

阴道出血的量、色、质

全身证候及舌脉

[多选题]四逆汤的药物组成是（ ）

附子

干姜

炙甘草

[多选题]视网膜母细胞瘤应与下列哪些疾病相鉴别（ ）

永存原始玻璃体增生症

Coats病

眼内炎

早产儿视网膜病变

[单选题]有约束骨骼作用，主司关节屈伸运动的是（ ）

经筋

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