正确答案: 系统性红斑狼疮
C
题目:女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。
解析:发热控制后测尿蛋白定量3次大于0.5g/d,说明该患者合并有狼疮肾炎,应进一步行肾脏穿刺病理检查,治疗上首先考虑加用环磷酰胺等免疫抑制剂。激素及免疫抑制剂无效的患者可考虑血浆置换。有急性肾衰竭者可激素冲击治疗。
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[单选题]慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿早期病理生理改变,下列哪项是错误的
动态肺顺应性增加
[多选题]下列关于继发性肺动脉高压描述正确的是
晚期以右心功能不全的表现为主
比原发性肺动脉高压多见
其基础疾病常为心脏和呼吸疾病
早期以基础疾病的临床表现为主
[单选题]男性,62岁。咳嗽、咳痰3个月,左胸痛2个月。X线胸片示左下肺圆形阴影3cm×4cm,左侧肋骨有骨质破坏。最可能的诊断是
周围型肺癌
[单选题]男性,50岁,持续性腹泻1年,每日4~5次黄色稀水便或糊状便,食欲明显下降,1个月来出现腹胀及下肢水肿。查体:全身消瘦,皮肤干燥,腹部轻度膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未及,双下肢压陷性水肿。最可能的诊断是
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流行性出血热
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锁骨上下
肩胛间区
[单选题]阵发性室上性心动过速患者的最佳治疗措施是
静注毛花苷C
解析:洋地黄制剂是阵发性室上性心动过速的首选药物之一,尤其适用于伴随有心功能不全的患者。
[单选题]过敏性支气管肺曲霉菌病(APBA)诊断最有提示意义的是
痰中可见大量嗜酸性粒细胞和曲菌菌丝
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