正确答案:

系统性红斑狼疮

C

题目：患者，女性，20岁，全身多关节反复性、游走性疼痛3年，时有发热，为38℃，并伴有头痛，查体可见右脸颊蝶形红斑，口腔黏膜内有2个小溃疡，实验室检查类风湿因子（-），血沉70min/h，ANA(+)，抗Sm(+)，抗双链DNA(+)，尿蛋白定量为0.27g/24h。

解析：患者出现蝶形红斑，口腔溃疡，关节疼痛，而系统性红斑狼疮表现为有蝶形红斑、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红斑、光过敏、脱发、口腔溃疡。表现有关节痛、关节炎、关节畸形及肌痛、肌无力、无血管性骨坏死等。因此该患者考虑为系统性红斑狼疮。

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