正确答案: 肺顺应性下降 肺内分流增加 肺泡毛细血管通透性增加
BCD
题目:ARDS的病理生理特征主要包括
解析:各种原因导致的ARDS病理变化可分为渗出、增生、纤维化,而影响肺功能,实质是肺损伤。肺顺应性下降、肺内分流增加,肺毛细血管内皮损伤导致毛细血管通透性增加。所以选择BCD。避错:容易误选A。ARDS主要是肺广泛充血水肿、肺泡内透明膜形成导致呼吸窘迫综合征,而不是气道阻力增加。考生要深刻理解ARDS病理生理特征。
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[多选题]肺吸虫病需与下列哪几种疾病相鉴别
脑型血吸虫病和囊虫病
肺结核和结核性胸膜炎
脑肿瘤
病毒性肝炎、肝硬化
[多选题]关于继发性肺结核,哪组是正确的
不易发生血行播散
多由内源性感染所致
解析:继发性肺结核为Ⅲ型肺结核,包含 1978 年肺结核五型分类中的浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核两种肺结核病。结核分枝杆菌(下简称结核菌)初次感染后(多在儿童时期)体内潜伏病灶中的结核分枝杆菌重新繁殖,引起的病灶复燃为主要发病原因(称内源性复发)。也可再次由感染外界结核分枝杆菌而发病(称外源性重染)。本型可以发生在原发感染后任何年龄,以成人多见,是成人肺结核的最常见类型。临床表现:多数病人有发热、咳嗽、咳痰等症状,少数病人可无症状或仅有轻微症状,健康检查时发现。(1)起病缓慢,咳嗽,咳痰,可伴咯血、胸痛、呼吸困难等症状。(2)发热(常午后低热),干酪性肺炎者,起病常急剧,初起可高热,以后呈弛张热伴严重结核中毒症状,可伴盗汗、乏力、食欲降低、体重减轻、月经失调。(3)少数患者可有结核变态反应引起的过敏表现:结节性红斑、泡疹性结膜炎和结核风湿症等。(4)糖尿病、尘肺、胃大部切除术、慢性肾功能衰竭、器官移植和骨髓移植术后、长期使用皮质类固醇或免疫抑制剂治疗的患者应警惕是否合并肺结核, HIV感染者肺结核发病率高。继发性肺结核易形成空洞,一般不伴肺门淋巴结病变。
[多选题]下列哪些情况可出现奇脉
心包积液
缩窄性心包炎
限制型心肌病
[多选题]确诊伤寒的依据是
骨髓培养出伤寒菌
血培养出伤寒菌
大便培养出伤寒菌
尿培养出伤寒菌
[多选题]一贲门失弛缓症患者,病史10余年,近1个月症状加重,反复卧位食物反流,其治疗方法可为
球囊扩张疗法
食管下段及贲门肌层切开术
[多选题]少数伤寒患者肥达反应始终是阴性反应,其原因是
感染轻
早期用过氯霉素
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[多选题]关于脊髓前动脉综合征,叙述正确的有
排尿、排粪障碍明显
又称脊髓前2/3综合征
痛、温觉消失而深感觉存在
[多选题]罗马Ⅲ关于便秘的诊断标准包括
有排粪不尽感(≥25%)
不用缓泻药几乎没有松散粪便
[多选题]中毒性巨结肠临床表现有
病情急剧恶化,毒性症状明显
出现鼓肠
腹部压痛、肠鸣音消失
X线腹平片可见结肠腔扩大,结肠袋消失
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