正确答案:

有无胸闷和呼吸困难 局部有无渗血、渗液 有无疼痛 局部有无漏气或皮下气肿

ABCD

题目：拨除胸腔闭式引流管24小时内应注意观察

解析：拔除胸腔闭式引流管过程中可能再次造成局部损伤导致气胸、血胸、皮下气肿等，因此应观察局部有无渗血、渗液、有无疼痛、胸闷、呼吸因难等。

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