正确答案:

呕吐时，丧失大量氢、氯离子 长期不能进食、离子入量减少 唾液、胃液、尿中丢失钾 饥饿引起组织分解，有机酸增加

ABCD

题目：幽门梗阻时酸碱平衡失调和电解质紊乱是由于

解析：因患者长期不能正常进食，并大量呕吐，导致严重的营养不良、低蛋白血症及贫血，并有严重脱水、低钾及碱中毒等水、电解质紊乱，故幽门梗阻时酸碱平衡失调和电解质紊乱是由于ABCD。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]晚期食管癌的临床表现包括

声音嘶哑

进行性吞咽困难

持续胸痛或背痛

食管气管瘘

解析：食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰，为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状，癌已侵犯食管外组织。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退，或部分癌肿脱落后，梗阻症状可暂时减轻，常误认为病情好转。若癌肿侵犯喉返神经，可出现声音嘶哑;若压迫颈交感神经节，可产生Horner综合征;若侵入气管、支气管，可形成食管、气管或支气管瘘，出现吞咽水或食物时剧烈呛咳，并发生呼吸系统感染。最后出现恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移，可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态。

[多选题]在行腹股沟疝修补术中，术中不慎将髂腹股沟神经切断，下列哪项处理方法不适当

切断神经干作端口吻合

作双断端结扎

将切断的神经于埋入腹内斜肌内

不作任何处理

解析：髂腹股沟神经切断，可选用1%普鲁卡因10～15ml对该神经进行阻滞麻醉，症状消失或减轻者为阳性，本题答案选择ABCE。

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