正确答案: 切口加压包扎 术中放置腹壁引流管 继续给予白蛋白支持及利尿治疗 抗生素治疗
ABDE
题目:女性,56岁,因脐部可复性包块4年余入院。曾因肝硬化脾亢行脾脏+胆囊切除术。2009年脐部出现可复性包块,大小约3cm×4cm,卧位可消失,站立位复出,1年前脐部包块不能还纳,伴局部阵发性隐痛不适。查体:全腹饱满,无腹壁静脉无曲张,无胃肠型及蠕动波,上腹正中可见约15cm切口瘢痕,脐部可见6cm×7cm大小包块,不能还纳,未闻及肠鸣音。腹软,无明显压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,墨菲征阴性,叩鼓音,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]胃大部切除术后碱性反流性胃炎的典型临床表现是
剑突下持续烧灼痛,进食后加重,抗酸剂无效
胆汁性呕吐,呕吐后疼痛依旧
体重减轻
[多选题]小儿急性阑尾炎的特点是
病史不典型
胃肠道症状显著
腹肌紧张,查体较难
易穿孔,腹膜炎不易局限
病情发展较重且较快
解析:小儿急性阑尾炎发展快,病情重,穿孔率高,并发症多,临床症状不典型。本题答案中均是其特点。
[多选题]关于外科营养的观点,正确的是
昏迷病人、大面积烧伤病人可行肠内营养
肠外营养支持时间超过2周者,则以经中心静脉导管输入为宜
长期肠外营养可引起肠屏障功能减退
解析:肠内营养和肠外营养是临床常用的两种方法,应根据病人的具体情况选择。原则上当患者的疾病可经口进食应首先考虑肠内营养。尽管肠外营养不断完善,但仍不能完全替代肠内营养。肠瘘、短肠综合征等应考虑行肠外营养。但肠外营养比肠内营养有一定的并发症如营养并发症、穿刺的并发症等,而且长期的肠外营养可使消化道粘膜萎缩、变薄。昏迷病人、大面积烧伤病人可行肠内营养
[多选题]气的运动形式包括( )
升
降
出
人
[多选题]有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是
P波时间<0.12s
PR间期为0.12~0.20s
[单选题]下列选项中,不属于风水泛滥证水肿的表现的是( )
舌苔白腻
[单选题]下列晕针的处理方法中,错误的是( )
卧床时头部抬高
[单选题]下列选项中,不属肝生理功能的是( )
通调水道
[多选题]下列关于膀胱癌的说法哪几项正确
血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状
膀胱刺激症状多为膀胱肿瘤的晚期表现
膀胱肿瘤可能导致肾积水与肾功能不全
解析:出血量多少与膀胱肿瘤大小、数目及恶性程度不成比例(而不是成比例),非上皮性肿瘤血尿一般较轻(而不是较重)。
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