正确答案: 急性单纯性阑尾炎 急性化脓性阑尾炎 老年性阑尾炎 慢性阑尾炎急性发作 阑尾肿瘤
ABCDE
题目:病例摘要:患者女性,28岁,转移性右下腹疼痛4小时入院。为阵发性疼痛,开始位于剑突下,2小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐、发热,体温38℃,无咳嗽、胸闷、气促。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]不属于胸痹病因的是( )
心虚胆怯
[多选题]维持有效循环血量主要依靠
充足的血容量
有效的心排出量
适宜的周围血管张力
[多选题]以下哪些是造口旁疝发生的原因( )
手术无菌操作不严格,止血不彻底,术后出现切口感染
麻醉不满意,强行牵拉缝合,局部张力过大以及各层组织对合不良
造口位置选择不当:经腹直肌旁、腹膜外造口,造口旁疝发生率相对较高
解析:造口旁疝发生的最主要原因来自于造口本身,造口势必造成局部的腹壁出现缺损,时间久了就容易使造口旁原来的孔隙变大,从而导致造口旁疝的发生。如果患者合并剧烈咳嗽、排尿困难、腹水等使腹内压升高的因素时,则造口旁疝的发病率更高。此外,患者营养状况不良、术后造口位置的伤口感染以及手术时的不当操作也会增加造口旁疝的发生率,本题答案中ABD描述正确。
[多选题]胆总管结石梗阻的典型临床表现包括
寒战、发热
黄疸
上腹绞痛
解析:胆总管结石最典型的临床表现是上腹绞痛和对穿性背痛,寒战、高热和随后发生的黄疸三大组症状
[多选题]患者女性,45岁,车床挤压上腹部10小时,上腹部、腰部及左肩持续疼痛,伴恶心、呕吐。查体:上腹部肌紧张、压痛及反跳痛阳性,移动性浊音阳性,肠鸣音存在。为明确诊断,可行哪些检查( )
彩色多普勒超声
腹部CT
立位腹部平片
腹腔诊断性穿刺
解析:数字减影血管造影(DSA)是通过电子计算机进行辅助成像的血管造影方法对腹部外伤没有诊断意义。患者有严重的腹膜刺激症,可能有腹腔脏器破裂,需要做以上检查
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