正确答案:

早期使用抗生素 内镜Oddi括约肌切开取石或鼻胆管引流 早期手术取石解除胆道梗阻

ABD

题目：梗阻性胆源性胰腺炎的处理哪些措施是恰当的

解析：梗阻性胆源性胰腺炎应该积极解除胆道梗阻，可以采用经内镜Oddi括约肌切开取石和（或）鼻胆管引流，也可以采用手术的方法去除胆道梗阻。胆道结石伴梗阻常常合并胆道感染，并容易导致胰周感染，应早期使用抗生素。急性胰腺炎通常采用非手术治疗，有胰周感染时常转为手术治疗，而梗阻性胆源性胰腺炎是一种特殊情况。此时仍应使用抑制胰腺分泌的药物。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]腹部闭合性损伤，出现下列情况应考虑有内脏损伤

有早期休克征象

肝浊音界消失

持续性剧烈疼痛

有呕血或黑粪

解析：腹部闭合性损伤的临床表现：1.持续性腹痛、恶心、呕吐常为腹内脏器伤的一般表现。2.腹膜刺激征、移动性浊音、肠鸣音减弱或消失是腹内脏器伤的重要体征，体征最明显处，常为损伤所在。3.实质性脏器损伤，主要是内出血的表现，如皮肤粘膜苍白、脉搏增快、血压下降等，并可伴有腹膜刺激征。4.空腔脏器破裂，主要为腹膜炎的表现，有强烈的腹膜刺激征。本题答案选择ABCD。

[多选题]女性，53岁，体检发现S6与S7交界处6cm×7cm占位，无乙肝病史，CA19-91234U/ml，诊断考虑"肝管细胞性肝癌"，其最合适的治疗方案是（ ）

右后叶切除

肝十二指肠淋巴结清扫

[多选题]下列哪项是深静脉插管引起感染的原因

插管时无菌操作不严格

经常往导管系统加入药物

插管后局部伤口处理不妥

营养液配制过程在普通治疗室进行

解析：低温保存营养液24小时不会引起细菌繁殖 ，故C除外，其余都是引起深静脉插管感染的原因。

[多选题]急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列哪项正确

尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

如尿淀粉酶测定值>300U/L（索氏法）有诊断意义

急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高

尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶

解析：淀粉酶的值愈高，诊断的正确率也越高，但淀粉酶的值的高低，与病情的轻重程度并不一定成正比，如尿淀粉酶测定值>300U/L（索氏法）有诊断意义，急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高，尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶

[单选题]甘温除热的代表方为（ ）

补中益气汤

[多选题]测定内生肌酐清除率应注意做到

同时测定血和尿肌酐

避免剧烈运动

准确留取24h尿

[多选题]心肺脑复苏时最常用最有效的药物是

阿托品

利多卡因

肾上腺素

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