正确答案:

禁食，全肠外营养支持 回肠转流性造口

AF

题目：患者男性，20岁，因大便带血，排便困难，大便每日2次左右，到当地医院检查，证实为肛瘘，行肛瘘切开术，术后伤口反复不愈，伴低热，体温在38～38.5℃。至当地医院查结肠镜示回肠末端多发红斑充血及浅溃疡，结肠弥漫性增生隆起，表面糜烂，呈节段性改变，部分肠段轻度狭窄。

解析：3.该例患者已经证实英夫利昔单抗治疗无效，因此只能采用回肠转流性造口，同时为控制症状，采用禁食和全肠外营养支持。而口服柳氮磺胺吡啶和美沙拉嗪等药物治疗只适用于轻至中度克罗恩病，此例患者属重症患者，具有手术指征，因此选择A、F。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于原发性硬化性胆管炎，描述正确的是

男性患者多见

常合并溃疡性结肠炎

缓慢波动性进行性的胆管梗阻及胆管炎是其典型的临床表现

解析：原发性硬化性胆管炎以年轻男性患者多见，而且往往与炎性肠病，尤其是溃疡性结肠炎有关，

[单选题]郄穴的数目是（ ）

16个

[多选题]腹式呼吸减弱见于

腹膜炎症

腹水

腹腔内巨大肿物

[单选题]对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是（ ）

别络

[多选题]在外科临床上MODS常继发于

严重损伤并发休克和感染

严重的急腹症

腹外其他部位化脓性病变引起脓毒症

心搏、呼吸骤停复苏术后

妇产科急症

解析：1、各种外科感染引起的脓毒症；2、严重的创伤、烧伤或大手术致失血、缺水；3、各种原因的休克，心跳、呼吸骤停复苏后；4、各种原因导致肢体、大面积的组织或器官缺血-再灌注损伤；5、合并脏器坏死或感染的急腹症；6、输血、输液、药物或机械通气；7、患某些疾病的病人更容易发生MODS，如心脏、肝、肾的慢性疾病，糖尿病，免疫功能地下等。

[多选题]下列属于阑尾炎术后并发症的是

出血

切口感染

粘连性肠梗阻

阑尾残株炎

粪瘘

解析：在给出的答案中均是阑尾炎术后并发症，本题答案选择ABCDE。

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