正确答案:

清创后按照闭合骨折处理，石膏固定

A

题目：某人在车祸中造成左小腿中下段外伤，疼痛、流血、异常活动，被人简单包扎后立即送到附近医院，经检查发现小腿中下段胫腓骨骨折，诊断小腿中下段开放性骨折。

解析：患者是开放性骨折，首要的是清创，伤口小，污染不重，清创后按照闭合骨折处理，用石膏固定，避免夹板固定。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]髋关节全关节结核晚期病灶清除术，最终达到的结果是

髋关节骨性强直

解析：早期髂关节结核包括单纯骨结核或滑膜结核，经病灶清除后，不但可以治愈结核病变，而且可以保留关节的大部或全部功能。晚期髂关节结核（包括全关节结核及继发感染者）病灶清除后，虽可治愈结核病变，但将丧失关节功能。因此，对髂关节结核应早期诊断，早期手术，以减少残废。本题答案选择B。

[多选题]Zielke手术治疗特发性脊柱侧凸的最大优点是

矫正彻底

能矫正旋转畸形

矫正后凸和侧凸畸形

解析：Zielke手术是前方入路术式，适合于胸腰及腰段侧弯，最大优点是矫正彻底，能矫正旋转畸形、后凸和侧凸畸形。本题答案选择ACD。

[单选题]下列关于铺巾原则错误的是

未穿手术衣者先铺在术者同侧，最后铺术者的对侧或相对不洁区

解析：此题答案A为错误答案，若术者已穿手术衣，则先铺术者同侧的手术区，最后铺对面或相对不洁面；若未穿手术衣则应先将无菌巾铺在术者的对侧或相对不洁区，最后铺术者的同侧。

[单选题]有关跟腱断裂诊断依据，下列哪项是错误的

患足感觉障碍

解析：跟腱的损伤，没有感觉方面的障碍，其他的四项正确。

[单选题]马车从小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱膨满，直肠指诊，指套上染有血迹。休克难以矫正时，应采用的最主要的措施是

结扎髂内动脉

解析：患者出现休克，考虑是骨盆骨折合并失血性休克，应严密观察进行输血、输液，若经积极抢救大量输血后，血压仍继续下降，未能纠正休克，可考虑结扎一侧或两侧髂内动脉，或经导管行髂内动脉栓塞术，故本题答案选择D。

[单选题]气虚发热的特点为（ ）

劳累后发热

[单选题]骨关节炎疼痛的最主要特点是

静止痛

解析：骨关节炎的患者由于软骨下骨的充血，病人会感到在静止时有疼痛，一般称为"休息痛"，即关节处于一定的位置过久，或在清晨，病人感到关节疼痛。

[多选题]对于颈椎骨折截瘫患者，以下有关截瘫平面与骨折脱位平面的对应关系的叙述，恰当的是

创伤严重时，由于骨折脱位损伤了同平面的神经根，截瘫平面与骨折脱位平面一致

一般情况下，下颈髓高于相应椎体一个节段，截瘫平面可略低于骨折脱位平面

由于脊髓局部的冲击与爆震伤，颈椎骨折的截瘫平面可略高于骨折脱位平面

局部的出血与水肿可使截瘫平面产生变化

解析：在大根动脉受损的情况下，可出现截瘫平面超过骨折平面2节以上的情况，其他描述均正确。

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