正确答案:

单侧关节受累

E

题目:患者男,36岁,手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作6年,指关节呈梭形肿大,有压痛,诊断为类风湿关节炎,其下列临床表现的特征中错误的是

解析:类风湿关节炎的特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。答案E描述错误。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]男,18岁,前一日不慎跌倒,右肩部肿胀疼痛,活动受限,锁骨中段有畸形,可触及骨折端。下列措施哪项合适
  • 手法复位横“8”字绷带胶布固定

  • 解析:患者外伤后有锁骨骨折,需要固定,可行手法复位横“8”字绷带胶布固定。

  • [单选题]下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合
  • 局部制动

  • 解析:创伤修复的过程中,凡有抑制创伤性炎症,破坏或抑制细胞增生和基质沉积的因素,都将阻碍创伤修复使伤口不能及时愈合。如感染、异物存留、血流循环障碍、使用皮质类激素,营养不良等。而局部有效制动,可避免新生组织受到继续损伤,对伤口愈合是有利的。

  • [单选题]男,25岁,被预制板砸伤左膝,疼痛剧烈,局部肿胀,皮下瘀血,有畸形反常活动,哪项检查最为重要?
  • 检查足背动脉搏动

  • 解析:外伤后有疼痛是正常的,不要急于止疼,而且用了止痛药可能会掩盖病情,A不对。患者有畸形反常活动,骨折的诊断基本明确,不能因为检查X线片耽误病情,有意的检查有无骨擦音可能会造成再损伤,B和D不对。E是检查感觉功能,主要是看神经损伤,这个有可能是暂时的损伤,后期有自行恢复的可能。C是检查足背动脉,看下肢的血管有无损伤,这个可以造成持续的失血,需要考虑急症手术,故是急需首要检查的,选择C。

  • [多选题]属于病理性汗出的是( )
  • 入睡时汗出

    只头部汗出

    半身汗出

    高热时汗出


  • [单选题]骨原发性非霍奇金淋巴瘤1~2期的治疗可采用
  • 放射治疗

  • 解析:骨原发性非霍奇金淋巴瘤的治疗,采取放射治疗、化疗和手术的联合治疗,一般以放疗为主,1~2期采取放疗,一般采取总量45~50Gy,4~5周内照射,本题答案选择A。

  • [单选题]10岁,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。若已确定诊断最合适的方法为
  • 大量广谱抗生素

  • 解析:患者确诊急性化脓性骨髓炎,发病时间只有1天,故先行应用大剂量抗生素,如48h后高热仍不退者或骨膜下穿刺有脓时应手术治疗,本题答案选择B。

  • [单选题]1岁男孩,股骨干上1/3斜骨折治疗最好采用
  • 垂直悬吊牵引

  • 解析:对于无移位或移位较小的新生儿产伤骨折,用小夹板或圆形纸板固定2~3周。垂直悬吊牵引适用于4岁以下的患儿。水平位皮牵引适用于5~8岁患儿。水平位骨牵引适用于8~12岁患儿。本题答案选择C。

  • [单选题]肱骨髁上骨折的临床表现不包括
  • 肘后三角异常

  • 解析:伸直型肱骨髁上骨折的特点是肘部疼痛、肿胀、皮下瘀斑,肘部向后突出并处于半屈位,局部有明显压痛,有骨摩擦音及假关节活动,肘前方可扪及骨折断端,肘后三角正常。肘后三角关系异常见于肘关节脱位。

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