正确答案:

截指，自第5掌骨头下斜行截除，皮肤一期缝合

C

题目：男性，22岁。右小指被机床压砸离断2小时。检查：右小指自第1指节中部完全离断，断指除末节尚完整外，其余指骨粉碎，软组织残缺不全。应采取的治疗方法为

解析：患者外伤严重，软组织残缺不全，又是小指，故可行截指术。在不影响功能的情况下，还要注重美观问题。因此，自第5掌骨头下斜行截指，既保证创面一期覆盖，又使外观较好。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]退行性骨质疏松症的并发症有

骨痛

身材缩短

骨折

脊柱变形

解析：骨质疏松症患者最常见的症状是疼痛，因其骨质丢失较多，所以很容易发生骨折，可出现胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形等，本题答案选择ABCD。

[单选题]有关休克过程中代谢方面的变化，下列不正确的是

细胞缺氧，丙酮酸生成过多，导致代谢性酸中毒

解析：由于微循环障碍，细胞缺氧，糖无氧酵解增强，与有氧代谢相比，ATP产生不足，膜功能受损；乳酸生成过多，加之循环障碍，过多的乳酸不能被排出，导致代谢性酸中毒；脂肪分解受限，骨骼肌蛋白质分解加速，支链氨基酸增加。尽管休克中代谢性酸中毒是主要矛盾，但休克早期，由于患者紧张可导致过度换气而产生呼吸性碱中毒。因此B项是正确答案，无氧酵解过程中乳酸产生过多而导致代酸，丙酮酸是有氧代谢通路中的中间体。

[单选题]男孩，8岁。左大腿下端肿痛，查体:体温39.5℃，局部皮温高，深压痛，穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中，下列哪项是最关键的

局部减压引流

解析：依据题目中的描述考虑是化脓性骨髓炎，确诊后应该尽快行局部引流，可直接减小骨髓腔或骨膜下的压力，阻断脓液继续向骨内或骨膜下浸润，宁早勿晚，过晚可形成感染的广泛骨髓腔扩散，甚至骨坏死，使治疗更加困难，本题答案选择D。

[单选题]吐血的特有症状为（ ）

血中夹有食物残渣

[单选题]金锁固精丸属于（ ）

固涩剂

[单选题]会加剧痛痹的邪气是（ ）

寒

[单选题]考虑脊髓损伤时进行影像学检查的最佳选择是

MRI

解析：考虑脊髓损伤时进行影像学检查的最佳选择是MRI，可以了解脊髓受压情况，了解是否水肿，坏死，出血等。

[多选题]转移性骨肿瘤的治疗原则

积极治疗原发瘤

行放疗或内分泌治疗

必要时考虑手术

单发的骨转移瘤若原发灶不明，应按原发肿瘤治疗

解析：转移性骨肿瘤的治疗原则是积极治疗原发瘤，单发的骨转移瘤若原发灶不明，应按原发肿瘤治疗，视具体情况采用放疗、化疗、生物治疗、中医药治疗，必要时可采用手术治疗。本题答案选择ABCD。

[单选题]女性，38岁，手工业工人，右拇指疼痛，伸屈受限并弹响。最可能的诊断是

狭窄性腱鞘炎

解析：患者右拇指疼痛，伸屈受限并弹响，考虑是弹响拇，是狭窄性腱鞘炎的表示。

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