正确答案:

联用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg，皮下注射，1次/28天+比卡鲁胺片50mg，口服，1次/天

E

题目：患者男性，81岁，血清前列腺特异抗原(PSA)73μg/L，前列腺穿刺确诊前列腺癌。Gleason评分4+4分，盆腔CT检查提示前列腺精囊角消失，淋巴结（-），骨ECT扫描提示第2、3腰椎转移。患者既往有冠心病和2型糖尿病史。

解析：依据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（前列腺癌）·2014》，此患者适用内分泌治疗，目前内分泌治疗方案包括单纯去势、单一抗雄激素治疗、最大限度雄激素阻断治疗、雄激素生物合成抑制剂等。单用比卡鲁胺片150mg，口服，1次/d属于单一抗雄激素治疗，但仅适用于局部晚期无远处转移的前列腺癌；联用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg，皮下注射，1次/28d+比卡鲁胺片50mg，口服，1次/d属于最大限度雄激素阻断治疗。既往曾用己烯雌酚片5mg，口服，1次/d，但该方案心血管副作用明显，现已不推荐使用。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，25岁，尿道口红肿及刺痛2天，伴尿道脓性分泌物，确诊应作

尿道分泌物涂片检查

解析：患者尿道口红肿及刺痛2天，伴尿道脓性分泌物，要确诊需做尿道口分泌物涂片检查。

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尿道口滴血

[单选题]男性，25岁，左腰区疼痛5天，尿常规RBC(+ + + +)，B超可见左输尿管内强回声影，腹部X线平片未见异常，最可能的原因是

尿酸结石

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大承气汤

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