正确答案: 安装临时心脏起搏器
B
题目:男性,51岁。心前区疼痛7h,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检:气急,发绀,不能平卧,血压110/70mmHg,心率130次/分,期前收缩10次/分,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。
解析:1.患者此时症状明显、病情危重,暂不宜进食。【该题针对“内科-专业实践能力2”知识点进行考核】
2.心室颤动的紧急处理是立即非同步电复律。【该题针对“内科-专业实践能力2”知识点进行考核】
3.心肌梗死病人发生二度或三度房室传导阻滞,心室率缓慢时,应尽早使用经静脉左心室心内膜临时起搏治疗。【该题针对“内科-专业实践能力2”知识点进行考核】
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]单人三班制的缺点是
夜班时间长,护士较疲劳
解析:双人三班制的缺点是所需人力较多;单人三班制的缺点是夜班时间长,护士较疲劳;每日二班制的缺点是连续工作时间长。
[单选题]TIA频繁发作的病人可选用的药物是
巴曲酶
解析:降纤药物:适用于血液成分的改变,如纤维蛋白含量明显增高,或频繁发作的病人,可选用巴曲酶或降纤酶治疗。
【该题针对“专业知识-短暂性脑缺血发作临床表现和治疗”知识点进行考核】
[单选题]关于髂嵴间径测量的描述,正确的是
正常值是25~28cm
解析:测量髂嵴间径时,孕妇取伸腿仰卧位,故选项A错误;它是测量两侧髂嵴外缘最宽的距离,故正确B错误;髂嵴间径正常值是25~28cm,故选项C正确;通过测量值可间接推算出骨盆入口的横径,故选项D错误;它是骨盆径线中最长的一个,故选项E错误。
【该题针对“实践能力-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】
[单选题]5个月的婴儿,生长发育良好,足月顺产,母乳喂养,一直按照预防接种程序进行接种,问他现未接种过疫苗是
麻疹减毒活疫苗
解析:卡介苗出生时接种,脊髓灰质炎减毒活疫苗2、3、4月龄接种,百白破混合疫苗3、4、5月龄接种,乙肝疫苗是出生时开始接种第一次了。所以答案选C,是8月龄开始接种。
【该题针对“专业知识-计划免疫(免疫程序)”知识点进行考核】
[单选题]DIC病人最早的临床表现是
取血时血液不易抽出,血易凝固
解析:DIC病理变化分为三期:第一期为高凝期,在促凝物质作用下凝血因子被激活,血中凝血酶量增加,血液呈高凝状态,循环血液中易有血栓形成。严重病人皮肤上出现淤点或紫斑。实验室检查见凝血时间缩短,血小板黏附性增高。最早征兆是护士抽血取化验标本时,发现血液不易抽出,血易凝固。
[单选题]呼吸深而快,呼气有酮味的酸碱平衡紊乱是
代谢性酸中毒
解析:代谢性酸中毒呼吸改变呼吸深而快,有时呼气有酮味;代谢性碱中毒患者出现呼吸变浅变慢;呼吸性酸中毒呼吸困难、气促、胸闷、发绀,可头痛、谵妄,甚至昏迷等。
[单选题]患者,男性,52岁,主诉心悸及颈部明显搏动感,查血压142/45mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动,最可能的诊断为
风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
解析:此题考查了主动脉瓣关闭不全的诊断,由于主动脉瓣关闭不全,使左心室代偿性肥大扩张,由于左心室明显增大,心尖搏动增强,故主动脉瓣关闭不全患者有心悸表现。查体可见颈动脉搏动明显,脉压增大,左室扩大等,故该病人诊断为主动脉瓣关闭不全。
【该题针对“基础知识-主动脉瓣关闭不全病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
[单选题]患者男性,43岁,腹痛腹泻1年,诊断为溃疡性结肠炎,服用柳氮磺胺吡啶治疗。护士告知患者服药注意事项,下列不属于该药常见的不良反应的是
心律失常
解析:柳氮磺胺吡啶既可出现恶心、呕吐、食欲减退等剂量相关性药物不良反应,饭后服用可减少消化道症状;又可引起皮疹、粒细胞减少、自身免疫性溶血、再生障碍性贫血等。
【该题针对“专业实践能力-溃疡性结肠炎护理措施”知识点进行考核】
[单选题]心源性水肿描述正确的是
水肿先出现在身体下垂部位
解析:心源性水肿是右心功能不全的主要表现,水肿先出现在身体下垂部位。【该题针对“循环系统疾病概述﹡.”知识点进行考核】
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