正确答案:

心源性脑栓塞

C

题目： 病历摘要：患者，男，56岁，当日吃早餐时，突然右手乏力，碗筷跌落在地，身子歪向一侧，不能言语，右口角流涎，呕吐一次，为胃内容物，非喷射状，于晚上9点急诊入院。既往有心悸、气促、心慌5年，未曾就诊。体查：T36℃，P100次/分，R21次/分，BP125/70mmHg。心律不齐，心音强弱不等，快慢不一，心尖区3级收缩期杂音，脉搏短促。呼吸节律整，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。神志清楚，混合性失语，双眼左侧凝视，瞳孔等大，光反射存在，眼底正常。口角左歪，右鼻唇沟变浅，伸舌不合作。右侧肢体无自主活动，痛刺激下肌力约2级，肌张力低，右侧腱反射低，右侧Rossolimo征(+)，右侧Babinski征(+)。右侧肢体对痛刺激反应差，颈无抵抗感，双侧Kenig征（-）。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]双眼右侧视野偏盲，可能损伤的部位是

左侧视束

左侧视辐射

[单选题]髌骨内上缘上两寸的腧穴是（ ）

梁丘

[多选题]艾迪瞳孔

又叫强直性瞳孔

患者常伴四肢腱反射消失

一侧瞳孔散大

[多选题]下列哪些症状属于脊髓休克

双侧瘫痪肢体肌张力减低

病理征阴性

尿储留

腱反射消失

[多选题]MRI血管成像主要用于诊断

大血管闭塞性疾病

脑血管畸形

颅内动脉瘤

静脉窦闭塞

[多选题]延髓背外侧综合征的临床表现包括

病变同侧真性延髓性麻痹

病变同侧Homer征

病变同侧指鼻试验（+）

眩晕及眼球震颤

病变同侧面部与对侧半身痛温觉减退

解析：Wa11enberg综合征又称延髓背外侧综合征，系因一侧椎动脉或其主要分支后下小脑动脉闭塞，引起延髓背外部缺血梗死的一种急性脑血管病。常出现剧烈眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤、倾倒等前庭核急性受损症状；同时伴声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难，病侧软腭麻痹、咽部感觉和咽壁反射减弱或消失（舌咽、迷走神经受损）；病灶侧肢体小脑性共济失调（绳状体受损）和Homer征（网状结构内的间脑脊髓束受损）；病灶侧面部和对侧枕颈部以下痛觉减退或消失（三叉神经脊髓束和网状结构内的侧脊髓丘脑束受损）等。

[单选题]外感咳嗽的治疗原则为（ ）

祛邪利肺

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