正确答案:

简单部分性发作 继发强直阵挛发作

AC

题目：患者男，64岁。半年前患者出现发作性右手麻木，继之出现头眼向右侧偏转，右侧肢体抽搐，意识清楚，持续2min左右缓解。2个月内共有4次发作，其中2次发作继发出现全身强直抽搐，意识丧失。既往高血压病史10年，心房颤动病史6年，脑梗死病史2年，遗留右侧肢体活动不灵活，长期服用硝苯地平、华法林治疗。

解析：2.患者出现2次无诱因的发作，可以诊断癫痫。发作时的症状提示局灶起源，部分性癫痫成立。以往有脑血管病病史，发作时的症状特征与后遗症的血管分布区一致，所以症状性癫痫及其病因诊断明确。该病例包括癫痫诊断几个层次，即发作诊断、综合征诊断、病因学诊断。 4.苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠可能影响华法林的代谢，所以最好不要选择。 6.苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠可能影响华法林的代谢，所以最好不要选择；托吡酯虽然可以选用，但是可能影响认知功能，尤其是对于认知功能原本就有下降的老年患者，在选择的时候需要注意。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]基因诊断的途径主要包括

DNA检测

基因连锁分析

mRNA检查

[多选题]根据发生部位，肌张力障碍包括的类型有（ ）

局限性肌张力障碍

节段性肌张力障碍

偏身性肌张力障碍

全身性肌张力障碍

[多选题]关于共济失调的治疗，叙述正确的有

共济失调伴维生素E缺乏症（AVED）的治疗为口服维生素E 600~2400 mg/d

乙酰唑胺可用于治疗脊髓小脑共济失调（SCA）6和发作性共济失调

口服辅酶Q10 300~3000 mg/d可稳定共济失调伴辅酶Q10缺乏患者的病情

[多选题]癫痫不正确的治疗是

早期、联合、规律、全程用药

停药可采取隔日顿服逐渐减量至停用

连续两年以上无癫痫发作即可立即停用抗癫痫药物

两种或两种以上抗癫痫药联合使用

首剂加倍

[多选题]TIA的治疗包括

抗凝治疗

抗血小板聚集治疗

扩容药物治疗

血管扩张药治疗

血管内介入治疗

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