正确答案:

补充水、电解质,小剂量应用胰岛素

C

题目:确诊后首选治疗是

解析:儿童的糖尿病90%属于胰岛素依赖型([DDM,1型糖尿病),治疗酮症酸中毒最重要的是扩充血容量以恢复心血管功能和排尿,多采用小剂量胰岛素持续静滴,积极控制感染,在患儿出现排尿后开始补钾,轻症酸中毒的患儿不宜常规立即补碱,因为酮症酸中毒主要是由于酮体和乳酸的堆积,补充水分和胰岛素可以纠正酸中毒,为避免发生脑细胞酸中毒和高钠,不宜常规使用碳酸氢钠溶液,仅在pH<7.1时开始补,当血pH>7.2停用。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]关于新生儿头颅血肿不正确的是
  • 可越过骨缝

  • 解析:因颅缝处骨膜与骨粘连紧密,血肿边界清楚,不超过骨缝,压之不凹陷,有波动感。

  • [单选题]中枢性呼吸衰竭表现为
  • 呼吸节律不规则


  • [单选题]患儿,5岁,5天前患上呼吸道感染,今日发现血尿,眼睑无水肿,血压13/8kPa(100/60mmHg),血补体C3降低,ASO200U,尿常规检查尿蛋白(+),红细胞20~30/HP,最可能的诊断是
  • 急性链球菌感染后肾炎

  • 解析:A。有前期细菌感染史,具备血尿、蛋白尿、水肿等特点,血补体C3正常,最可能的诊断是急性链球菌感染后肾炎。

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  • 婴儿肠道相对较短


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