正确答案:

选择性IgA缺乏症

E

题目:男孩3岁半。因反复呼吸道感染伴喘曾多次住院,化验血清免疫球蛋白IgG7.06g/L,IgA0.03g/L,IgM1.65g/L,末梢血白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常,X线胸片正常,最可能的诊断是

解析:E

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]为明确诊断所需要做的检查首选
  • 上消化道造影

  • 解析:上消化道造影可明确有无胃扭转。

  • [单选题]该患儿引起阵发性痉挛性咳嗽的机制为
  • 细菌释放的内毒素引起黏膜炎症及上皮细胞纤毛运动障碍

  • 解析:百日咳杆菌侵入易感者呼吸道后,先附着在喉、气管、支气管、细支气管黏膜上皮细胞的纤毛上,在纤毛丛中繁殖并释放内毒素,导致柱状纤毛上皮细胞变性,增殖的细菌及产生的毒素使上皮细胞纤毛麻痹,上皮细胞的蛋白合成降低,亚细胞器破坏,使呼吸道炎症所产生的黏稠分泌物排除障碍,滞留的分泌物不断刺激呼吸道末梢神经,通过咳嗽中枢引起痉挛性咳嗽,直至分泌物排出为止。

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