正确答案: 先天性胆道闭锁
E
题目:胎黄伴肝脏进行性肿大,大便灰白,黄疸逐渐加深,多为 ( )
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]12个月婴儿,体重5kg,4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近一周来发热、咳嗽、气促。体检:发育差,呼吸55次/min,精神萎靡,反应低下,面色苍白,全身皮下脂肪消失,咽充血,两肺细小水泡音。血常规:RBC 2.5×1012/L,Hb75g/L。其可能的诊断是
重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
解析:12个月婴儿体重应9kg,体重低于正常40%以上为重度营养不良;血红蛋白<110g/L诊断贫血,结合病史营养性贫血可能性大;患儿肺炎无肺外其他系统受累,非重症肺炎。
[单选题]10个月小儿,单纯母乳喂养,不会站,少哭不笑,1周来头及上肢震颤。查体:表情呆滞,皮肤蜡黄,肝肋下3cm,脾1cm,血钙2.1 mmol/L(8.4mg/dl),Hb90g/L,RBC2.4× 1012/L,WBC4.5×109/L,诊断为
维生素B12缺乏性巨幼细胞性贫血
解析:C。10个月小儿,以单纯母乳、喂养,贫血(Hb90g/L)、神经精神症状(表情呆)、皮肤蜡黄,肝、脾大,考虑为维生素B12和(或)叶酸缺乏所致的大细胞贫血。
[单选题]哪项不是肺动脉瓣狭窄的X线表现
左心房增大
解析:E。肺动脉狭窄的X线检查:轻中度狭窄时心脏大小正常,重度狭窄时如心功能尚可,心脏仅轻度增大;如有心衰,心脏则明显增大,主要为右室和右房扩大。狭窄后的肺动脉扩张为本病特征性的改变,有时扩张延伸到左肺动脉。
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