正确答案:

食管和胃肠受累

E

题目：儿童皮肌炎在临床表现和病理改变上与成人不同，下列说法错误的是

解析：儿童皮肌炎在临床表现和病理改变与成人不同，疾病早期全身广泛性血管炎，后期易发生钙质沉着，而雷诺现象及并发恶性肿瘤者少见。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]男孩，1岁，因发热6天，抽搐2次，下肢弛缓性瘫痪，膈肌、肋间肌瘫痪、腱反射消失、呼吸浅速规则、声音嘶哑、吞咽困难，咽部分泌物潴留，咳嗽无力，诊断为脊髓灰质炎。主要的病变段是

脊髓

延髓

解析：AB。①脊髓型麻痹，呈弛缓性瘫痪，肌张力低下，腱反射消失，分布不规则，亦不对称，可累及任何肌肉或肌群，因病变大多在颈、腰部脊髓，故常出现四肢瘫痪，尤以下肢为多。颈胸部脊髓病变严重时可因膈肌和肋间肌(呼吸肌)瘫痪而影响呼吸运动，临床表：现呼吸浅速、声音低微、咳嗽无力、讲话断断续续等。②脑神经麻痹属于延髓型麻痹，多见第Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ对脑神经受损。软腭、咽部及声带麻痹则因第Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ对脑神经病变所致，出现发声带鼻音或嘶哑、饮水呛咳或自鼻反流、吞咽困难、痰液积潴咽部，随时有发生窒息的危险。

[单选题]关于新生儿窒息ABCDE复苏方案,下列哪种说法是正确的

A－开放气道

[单选题]最可能的诊断是

癫痫

[单选题]细菌侵入血液，短暂存在，不产生全身中毒症状

菌血症

[多选题]关于心率，下列哪些是正确的

新生儿平均每分钟120～140次

1岁以内平均每分钟110～130次

2～3岁平均每分钟100～120次

4～7岁平均每分钟80～100次

[单选题]其可能的脑电图改变为

右颞叶棘慢波

解析：D。复杂局灶性发作。见于颞叶和部分额叶癫痫发作。

[单选题]新生儿肺透明膜病，哪项是错误的

X线胸片可见肺气肿

解析：D。X线胸片表现较特异，对RDS诊断非常重要。①毛玻璃样改变，两肺呈普遍性透过度降低，可见弥漫性均匀一致的细颗粒(肺泡不张)网状影。见于RIDS初期或轻型病例。②支气管充气征，在普遍性肺泡不张(白色)的背景下，呈树枝状充气的支气管(黑色)清晰显示。RDS中、晚期或较重病例多见。③白肺，整个肺野呈白色，肺肝界及肺心界均消失。

[单选题]重度营养不良的患儿热量的供应原则是

逐步少量增加到超过正常需要量

[单选题]新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关

胎粪性便秘

解析：胎粪性便秘导致胎粪中的胆红素分解重吸收增加，往往是病理性黄疸的原因之一。

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