正确答案:

肝硬化腹水合并自发性腹膜炎

C

题目：男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38℃，P120次／min，BP100／70mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。

解析：一般起病较急，表现为腹痛、腹水增长迅速，严重者出现中毒性休克。起病缓慢者可有低热、腹胀或腹水持续不减。其典型症状有发热、寒战、全腹压痛、反跳痛及肠鸣音减弱。查体发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。故考虑C诊断。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]十二经脉之气"结、聚、散、络"于筋肉、关节的体系是（ ）

十二经筋

[多选题]下述哪些表现符合胃泌素瘤

球后或空肠溃疡多见

常伴有腹泻

顽固性溃疡

溃疡手术后复发

解析：胃泌素瘤是一种胃肠胰神经内分泌肿瘤，以难治性、反复发作或不典型部位的消化性溃疡、高胃酸分泌为特征，患者可伴有腹泻。

[多选题]放射性胃肠道损伤的主要临床表现有

腹痛

腹泻

恶心和呕吐

便血

解析：1.临床上可出现腹痛、腹泻、里急后重、便血的症状，便血与组织坏死和血小板的减少有关，2.严重病例可出现顽固性恶心、呕吐、腹泻，故选ABCD。

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