正确答案:

病毒性心肌炎

D

题目： 患者女性，25岁，活动后心悸乏力，伴胸痛1周，2周前患者患上呼吸道感染，曾持续发热3天，服用解热镇痛药和对症治疗后体温降至正常。查体：心界向左下扩大，心率115次/分，律齐，心音低钝，心尖区可闻及收缩期杂音，双肺未闻及干湿啰音，双下肢不肿。胸部X线：双肺未见异常，心影稍增大。

解析：心肌损伤标志物轻度升高，结合临床表现最可能的诊断为病毒性心肌炎；急性心肌梗死可能性很小；急性心内膜炎、急性心包炎、扩张型心肌病、心脏瓣膜病变不会引起心肌损伤标志物升高。

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[单选题]主要侵犯网状内皮系统的双相性真菌为

组织胞浆菌

解析：组织胞浆菌为双向性真菌，主要侵犯网状内皮系统，有时也可由血行播散而侵犯各脏器。

[多选题]霍乱弧菌的致病因素是 ( )

鞭毛

肠毒素

荚膜

菌毛

解析：霍乱弧菌的主要致病因素是：1） 鞭毛和菌毛，使之侵袭小肠粘膜上皮细胞并迅速增殖；2） 荚膜：O139型有多糖荚膜，可抵抗杀菌物质；3） 霍乱肠毒素：为不耐热外毒素，引起腹泻的主要致病物质。

[单选题]关于补体结合试验的原理的描述，错误的是 ( )

当抗原抗体发生特异性结合时，指示系统则发生溶血反应

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