正确答案:

四神丸

C

题目：脾肾阳虚之五更泄的主方是（ ）

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]治疗药物监测除需获得血药浓度外，还需要获得的信息是

患者的基本情况和疾病状态

同服药物情况

临床提出治疗药物监测的指征

样本采集的准确时间

治疗药物监测前患者的给药方案

解析：治疗药物浓度监测，是在药物动力学原理的指导下, 应用现代先进的分析技术, 测定血液中或其他体液中药物浓度, 用于设计或调整给药方案, 以提高药物的疗效和减少不良反应的发生。在治疗过程中，各种可知或不可知的因素影响着血药浓度变化，在进行监测时，必须充分掌握患者的用药情况等各种资料，生理、病理、仔细分析每种因素对血药浓度的影响，才能对TDM的数据结果作出正确解释。影响血药浓度的因素有很多，主要来自机体、药物和外部环境三个方面。故选ABCDE

[单选题]长期大剂量使用可出现氰化物中毒的药物是

硝普钠

解析：硝普钠可迅速代谢为氰化物和硫氰酸盐，氰化物也可以在肝内代谢为硫氰化物或与维生素B6合成化合物，硫氰化物可被肾脏代谢。如果肝肾功能不全，或需要量大于3μg/(kg．min)并且用药超过72小时，要注意氰化物或硫氰化物的积累，此时要注意氰化物或硫氰化物的中毒迹象。氰化物中毒可以导致进行性加重的代谢性酸中毒。硫氰化物血清浓度大于12mg/dl时，可以诊断为硫氰化物中毒，其临床表现为神志不清、反射亢进和惊厥。一旦出现中毒，要立即停止硝普钠的静滴。如果氰化物血中浓度很高，或出现中毒的症状和体症，应静滴亚硝酸钠和硫代硫酸钠治疗。

[多选题]骨性关节炎的临床表现有

反复发作的关节疼痛、肿大、僵硬

步态异常，常有跌倒

关节变形和半脱位

解析：本题考查骨性关节炎的临床表现。临床表现有：①反复发作的关节疼痛、肿大、僵硬和进行性的关节活动受限，伴有韧带稳定性下降以及肌肉萎缩。②负重关节的骨关节炎会引起步态异常，增加跌倒风险。影响外出活动，严重影响生活质量。③X线表现：早期检查正常，逐渐出现关节间隙狭窄、软骨下骨质硬化及囊性变、关节边缘骨赘形成、关节内游离骨片。严重者可以出现关节变形和半脱位。C项皮下结节、E项手和腕关节X线片显示受累关节骨侵蚀或骨质疏松是类风湿性关节炎的临床表现。

[单选题]长期应用大剂量氯丙嗪引起的锥体外系症状，是因为氯丙嗪阻断

黑质-纹状体通路多巴胺受体

解析：氯丙嗪可阻断黑质-纹状体通路多巴胺受体引起的锥体外系症状，故选A

[单选题]与苯妥英钠合用时，华法林的抗凝作用

减弱

解析：苯妥英钠可加强肝微粒体酶的活性，从而使华法林的代谢增强，其抗凝作用减弱。

[多选题]属于阳虚和气虚共证的有（ ）

舌质淡胖，有齿痕

脉细虚大

自汗懒言

[多选题]下述哪几类药物需进行生物利用度研究

用于预防、治疗严重疾病及其治疗剂量与中毒剂量接近的药物

剂量-反应曲线陡峭或具不良反应的药物

溶解速度缓慢、相对不溶解或在胃肠道成为不溶性的药物

溶解速度不受粒子大小、多晶型等影响的药物制剂

制剂中的辅料能改变主药特性的药物制剂

解析：应进行生物利用度研究的药物包括用于预防、治疗严重疾病的药物；治疗剂量与中毒剂量很接近的药物；剂量反应曲线陡峭或具不良反应的药物；溶解速度缓慢的药物；某些药物相对不溶解，或在胃肠道中成为不溶性的药物；溶解速度受粒子大小、多晶型等影响的药物制剂；制剂中辅料能改变主药特性的药物制剂。

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