正确答案: 抑制促甲状腺激素分泌
B
题目:甲状腺危象时,静脉滴注氢化可的松的目的不包括
解析:状腺危象时,静脉滴注氢化可的松的目的是抑制甲状腺素转化为三碘甲状腺原氨酸、拮抗应激、抑制甲状腺激素释放、抑制外周组织对儿茶酚胺的反应
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[多选题]患者突发左侧肢体无力,影像学检查提示考虑急性脑梗死,欲行溶栓治疗,溶栓治疗的禁忌证包括
短暂性脑缺血发作(TIA)迅速好转的脑卒中患者及症状轻微患者
有胃溃疡病史多年
过去1个月有脑卒中或头部外伤史
解析:禁忌证:①单纯性共济失调或感觉障碍。②临床神经功能缺损很快恢复③活动性内出血或出血性素质和出血性疾病凝血障碍性疾病,低凝状态④口服抗凝药物及凝血酶原时间>15s者,或48h 内用过肝素且部分凝血活酶时间延长,低蛋白血症⑤颅内动脉瘤动静脉畸形、颅内肿瘤蛛网膜下隙出血、脑出血。⑥6个月内有过脑血管病史但无明显肢体瘫痪的腔隙性梗死不受影响。6周内做过大手术或有严重创伤⑦治疗前血压明显增高,收缩压>24kPa(180mmHg),或者舒张压>14.66kPa(110mmHg)。⑧其他:曾发生过脑出血或出血性脑梗死者;3周内有胃肠道及泌尿系出血,或活动性肺结核者; 月经期、妊娠期产后10天以内; 严重的肝、肾功能障碍者; 血小板数<10万者; 溶栓药物过敏者; 急性亚急性细菌性心内膜炎患者。故选择ACD。
[多选题]不具有靶向性的制剂是
混悬型注射液
口服乳剂
解析:靶向制剂是近年来发展起来的,分为被动靶向和主动靶向,被动靶向包括脂质体、毫微粒、微球、静脉乳剂、复合乳剂等。而混悬型注射剂中微粒处于不稳定状态,粒子易产生絮凝或聚集,不宜作静脉注射,没有靶向性,只能肌内注射。口服乳剂由于乳滴分散度大,胃肠道中吸收快,但不能以乳滴状态进入体循环,故不具有靶向性。
[单选题]下列哪项为包糖衣的工序
隔离层-粉衣层-糖衣层-色糖衣层-打光
[单选题]妇女口服避孕药,停药后即可妊娠的是
屈螺酮
解析:本题考查避孕药的不良反应。复方短效口服避孕药激素含量低,停药后即可妊娠,不影响子代生长与发育。长效避孕药内含激素成分及剂量与短效避孕药有很大不同,停药后6个月妊娠安全。
[单选题]下列处方中,可用于气虚型恶露不尽的是( )
补中益气汤
[单选题]糖皮质激素对血液有形成分的作用描述错误的是
淋巴细胞增多
解析:糖皮质激素能刺激骨髓造血功能,使红细胞和血红蛋白含量增加,同时使骨髓中的中性白细胞释放入血而使血中中性粒细胞增多,大剂量可使血小板增多,但使血中淋巴细胞减少。
[单选题]红细胞沉降率(ESR)不加快的疾病是( )。
心绞痛
解析:本题考查要点是、“红细胞沉降率增快的临床意义”。红细胞沉降率生理性增快:见于女性月经期、妊娠3个月以上(至分娩后3周内)。病理性增快见于:①炎症:结核病、急性细菌性感染所致的炎症,活动期血沉常增快,当病情好转或稳定,血沉也逐渐恢复正常。②组织损伤及坏死:心肌梗死血沉明显增快,心绞痛时血沉多正常。较大的手术或创伤可致血沉加速,多于2~3周恢复正常。③恶性肿瘤:迅速增长的恶性肿瘤血沉增快,而良性肿瘤血沉多正常。④各种原因造成的高球蛋白血症:如慢性肾炎、肝硬化、系统性红斑狼疮、巨球蛋白血症、亚急性细菌性心内膜炎。多发性骨髓瘤的血浆中出现大量异常球蛋白,血沉加速非常显著,因而血沉为重要诊断指标之一。⑤贫血:血沉增快与贫血程度相关,贫血越严重,血沉增快越明显。但是当低色素性贫血时,因红细胞体积较小,血红蛋白量不足而血沉缓慢;遗传性球形细胞增多症、镰形细胞性贫血时,红细胞形态不利于缗钱状聚集,血沉反而减慢。⑥高胆固醇血症。根据第②点可知,选项E中“心绞痛”时,血沉多正常。因此,本题的正确答案为E。
[单选题]在认识到发生脓毒性休克和尚无休克的重症脓毒症的最初一段时间内,应尽可能早地静脉滴注抗生素,该时间是
1小时
解析:在认识到发生脓毒性休克和尚无休克的重症脓毒症的1小时内静滴抗生素。故选B
[单选题]关于伏立康唑的药动学特点,叙述正确的是
生物利用度高达90%
解析:生物利用度高达90%是伏立康唑的药动学特点,故选C
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