正确答案:

应激性溃疡或急性胃黏膜病变

D

题目：患者，男，44岁。前1日因车祸致颅底骨折。2小时前突然呕吐咖啡色液300ml，诊断首先考虑为( )。

解析：近期大面积烧伤、颅脑手术、有服用非甾体抗炎药物史、脑血管疾病和严重外伤伴呕血者，应考虑为急性胃黏膜病变。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列关于铁的描述，正确的是

肠黏膜吸收的铁为二价铁

解析：铁的代谢：食物中的铁有二价铁和三价铁，但以三价铁为主（A不正确）。其中二价铁被肠黏膜直接吸收（B正确，所以补铁剂以亚铁离子为主，如硫酸亚铁）；三价铁有两条路：①与转铁蛋白结合，转运到组织或红细胞内后分离，还原成二价铁，参与形成血红素；②与体内铁蛋白中结合成为贮存状态铁。（C、D不正确），血红蛋白中的铁为二价铁（E不正确）。

[单选题]治疗内伤发热之阴虚发热证，方为

知柏地黄丸

解析：内伤发热之阴虚发热证常用中成药：知柏地黄丸。

[单选题]内服开窍剂中不含有朱砂的是

清开灵口服液

解析：清开灵口服液的组成：胆酸、猪去氧胆酸、黄芩苷、水牛角、金银花、栀子、板蓝根、珍珠母。

[单选题]尤其适用于有胃溃疡病史患者服用的解热镇痛药是

塞来昔布

解析：塞来昔布：缓解骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎的肿痛症状，也用于缓解手术前后、软组织创伤等的急性疼痛，尤其适用于有胃肠道溃疡病史的患者。

[单选题]下列哪种疾病不属于急性上呼吸道感染引起的并发症

手足口病

解析：急性上呼道感染的并发症在婴幼儿多见。上呼吸道感染可波及邻近器官，或向下蔓延；可引起中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、气管炎、支气管肺炎等。年长儿若患链球菌性上感可引起急性肾炎、风湿热等。手足口病多以肠道病毒感染为主。

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