正确答案:

上颌窦癌

D

题目：患者，男，65岁。左眼球突出近1年，鼻涕带血，面颊部隆起，同时面颊部有麻木感， CT检查显示上颌窦内不规则软组织肿块，平扫呈等密度，边缘模糊，肿块中见残留骨片，增强扫描强化形式多样。最可能的诊断是

解析：上颌窦恶性肿瘤是最常见的鼻窦恶性肿瘤，占鼻窦恶性肿瘤的4/5，多见于老年人，男性多发。患者的临床表现与肿瘤发生部位有关，早期仅有进行性鼻塞、分泌物增多、脓血涕等，侵及骨壁后可有疼痛、面颊麻木；随着肿瘤发展，可出现面颊部、鼻部畸形，侵犯眼眶及颅内则出现相应症状。CT显示上颌窦内不规则软组织肿块，平扫呈等密度，其内密度不均匀，边缘模糊，肿块中有时见有残留骨片；增强扫描强化形式多样。90%以上患者有不同程度骨质破坏，上颌窦癌最常见为破坏内侧壁并伴鼻腔外侧壁或鼻腔内软组织肿块。肿瘤向周围浸润，表现为局限或广泛骨质破坏或软组织肿块，上颌窦癌可侵犯眼眶、筛窦等。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]痛风的X线表现有 ( )

早期为关节周围软组织肿胀

骨皮质出现硬化或多处波浪状凹陷

关节周围软组织出现结节状钙化影

骨性关节面不规则或穿凿状破坏

[单选题]男，14岁，左小腿近端疼痛半年余，间断持续性局部软组织隆起，质硬、皮温高，X线片示胫骨骨骺均匀性致密呈象牙样及棉絮状，骨膜反应不明显，应考虑是 ( )

软骨母细胞瘤

[单选题]下列哪一项不是肾上腺转移癌的常见来源

鼻咽癌

解析：肾上腺转移癌为血性转移，常来自肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌和胰腺癌等恶性肿瘤，鼻咽癌常导致颅底邻近骨质破坏或通过颅底孔道侵入颅内及颈部淋巴结转移。

[单选题]股骨头无菌坏死早期诊断最佳CT检查方法是

MR

[单选题]下列关于脾血管瘤的不正确说法是

均匀的低或高密度肿块

解析：脾血管瘤平扫病灶呈边缘清楚的低密度灶。

[单选题]螺旋CT扫描又可称为

容积扫描

[多选题]左心室长轴断面声像图特点为

主动脉前壁与室间隔相延续

主动脉后壁与二尖瓣前叶相延续

主动脉收缩期向前运动，舒张期向后运动

室间隔与左心室后壁呈逆向运动

左心室后壁内膜面与室间隔左心室面逆向运动

[单选题]大剂量静脉尿路造影时，肾盏、肾盂、输尿管达到饱和程度的时间是注射开始后 ( )

25～30分钟

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