正确答案:

急性阑尾炎

A

题目：男性，25岁，4小时前大量进食后出现上腹部疼痛，并逐渐转移至脐周，入院前曾呕吐一次，呕吐物为胃内容物，入院查体：T38℃，腹部压痛不显著，双肾区无叩痛。腹部平片见盲肠扩张并见液气平。

解析：阑尾炎病人腹部X线平片检查无特异性表现，有时可见到盲肠扩张、液气面等非特异性改变，题中描述疼痛先出现在上腹部，后转移至脐周，给出的答案中急性阑尾炎可能性大些，答案选A。双肾区无叩痛，排除输尿管结石。腹部压痛不显著，基本排除溃疡穿孔，穿孔后腹膜炎症状明显。急性胆囊炎典型临床特征为右上腹阵发性绞痛，伴有明显的触痛和腹肌强直。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，36岁，反复腹泻2年，间有脓血便，粪培养阴性，多种抗生素治疗无效，为明确诊断，首选的检查是

结肠镜检查

[多选题]奇经八脉的作用是（ ）

加强十二经脉之间的联系

与肝、肾、脑、髓关系密切

调节十二经脉气血

[单选题]女性，55岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性。为确诊，进一步检查应首选

B超和腹部CT

解析：考虑为胆囊内结石掉入胆总管引起梗阻，进一步检查应首选B超和腹部CT，本题答案选择C。

[单选题]对于闭合性神经损伤的处理原则

观察一段时间，一般不超过3个月

解析：对于闭合性神经损伤，应观察一段时间，一般不超过3个月，如无神经功能恢复表现或主要功能无恢复者，则应进行手术探查。观察期间进行必要的药物和物理治疗及功能锻炼。

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