正确答案:

胰漏

B

题目:男58岁。上腹隐痛不适、腹胀3个月。2周前发现小便发黄,后出现皮肤黄染及瘙痒。大便时呈灰白色。病人无发热,既往无类似病史。体格检查:巩膜、皮肤黄染,腹平坦、软,无压痛,右上腹可扪及肿大胆囊,Murphy征阴性。

解析:手术后出现的引流量增加,引流液淀粉酶达10000U/dl,首先即应考虑并发胰漏。胰腺管破裂后,胰液由非生理途径外流者称为胰瘘。它是急、慢性胰腺炎和腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]关于腹股沟疝嵌顿的处理正确的是
  • 嵌顿在3~4小时内,局部压痛不明显,无腹膜刺激征者可试行手法复位

    年老体弱,伴有其他严重疾病而估计肠袢未绞窄坏死者可试行手法复位

    术前应纠正水、电解质紊乱

    术中关键是判断疝内容物的生命力

  • 解析:手法复位本身就有危险性,所以有严格的手法复位的指征,不是所有的都先行手法复位,本题答案选择ABDE。

  • [多选题]手部骨折和脱位的治疗原则
  • 早期准确复位和牢固的固定

    闭合创口防止感染引起关节功能障碍

    充分彻底引流

  • 解析:手部骨折、脱位的治疗原则是早期正确复位和牢固的固定;闭合创口防止感染;充分彻底的引流。

  • [多选题]诊断性腹腔穿刺抽出血性液体可见于
  • 绞窄性肠梗阻

    急性出血坏死型胰腺炎

    急性肠系膜动脉栓塞

    急性肠系膜静脉血栓形成

    血运性肠梗阻

  • 解析:绞窄性肠梗阻、急性出血坏死型胰腺炎、急性肠系膜动脉栓塞、急性肠系膜静脉血栓形成、血运性肠梗阻都有可能出现血性液体

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