正确答案:

基底细胞癌

D

题目：男性，60岁。右侧鼻翼皮肤病损，反复出现破溃，面积逐渐增大6个月。检查：右侧鼻翼可见一约0.5cm×1.0cm表浅溃疡，表面由一层黑褐色痂皮覆盖，边缘略高出皮肤。腮腺区和下颌下未扪及肿大淋巴结。

解析：患者反复出现溃疡，无感染的表现，排除AB，基底细胞癌多见于老年人，好发于头、面、颈及手背等处，尤其是面部较突出的部位，开始是一个皮肤色到暗褐色浸润的小结节，中央破溃结黑色坏死性痂，符合题目中的描述，本题答案选择D。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]细菌性肝脓肿病人临床表现为

发热

肝区疼痛

肝肿大

白细胞升高

解析：细菌性肝脓肿病人肝区压痛和肝大最为常见。病人在发病初期骤感寒战，继而高热，发热多呈弛张型，体温在38℃～40℃，最高可达41℃，寒热交替，伴大量出汗，脉率增快，一天数次，可反复发作。白细胞总数可达（15～20）×109/L或更高，中性白细胞多在90%以上。本题答案选择ABCE。

[单选题]提高直肠癌诊断率的首要措施是（ ）

直肠指检

[单选题]男，52岁。上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀，呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是

毕Ⅱ式胃大部切除术

解析：瘢痕性梗阻是手术的绝对适应征，术式以胃大部切除术为主，最适宜的是毕Ⅱ式胃大部切除术，答案选择B。毕Ⅰ式主要适合胃溃疡。

[单选题]女性，20岁，查体发现双侧甲状腺对称大，质地软，无结节，无不适，应处理

可给予甲状腺素

[单选题]一小儿，8岁，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，摸之温度较高，有疼痛，则对该病人烧伤面积和深度的诊断是（ ）

18%，浅Ⅱ度烧伤

[单选题]Buerger试验阳性，下列哪项正确

下肢慢性缺血

[单选题]发现早期直肠癌最有意义的方法是

直肠镜

[单选题]男性，30岁。肾移植术，供者为孪生兄，手术后10天来情况良好，只是近3日来尿量较少，每日约800ml，病人可能是

液体入量不足

[单选题]急性肾衰时尿渗透压常小于

400mmol/L

解析：急性肾衰时尿渗透压常小于400mmol/L，记忆就可以了。

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