正确答案:

更换双侧输尿管肿瘤支架管或双肾造瘘术 服用激素三苯氧胺等药物

DF

题目：患者男性，61岁，主因"腰部不适，发现肾功能不全1个月"就诊。患者1个月前无明显诱因出现腰部不适，活动后无改变，不伴血尿，于外院血生化检测发现"血肌酐升高"，诊断为"慢性肾功能不全"。之后患者来本院就诊，复查血肌酐500μmol／L，超声检查提示双肾及输尿管上段扩张积水。患者既往有高血压病史10余年，口服降压药物后血压控制在160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)；冠心病病史5年，口服药物控制病情；前列腺增生病史3年，未予治疗。

解析：腹膜后纤维化的患者通常在留置双侧D-J管后，其双肾积水能得到有效缓解。但少部分患者因斑块质地较硬且压迫支架管，而导致引流不畅。因此改用较为坚硬的输尿管肿瘤支架管或双肾造瘘，能有效改善引流，同时应服用激素等药物控制斑块生长。

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[多选题]采用骨性标志取穴法的穴位有（ ）

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[单选题]在头面部，分布于面部、额部的经脉是（ ）

阳明经

[单选题]肾挫伤的主要临床表现是

镜下血尿和肉眼血尿

解析：肾挫伤仅限于部分肾实质，形成肾淤斑和(或)包膜下血肿，肾包膜及肾盂粘膜完整。一般症状轻微，镜下血尿或肉眼血尿为其主要临床表现。

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