正确答案: 体液过多
C
题目:患儿,男,5岁。因全身水肿,以"肾病综合征"入院。体检:面部、腹壁及双下肢水肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。化验检查,尿蛋白(++++),胆固醇升高,血浆蛋白降低。
解析:患儿面部、腹壁及双下肢水肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮最主要的问题是严重水肿。故最主要护理问题是体液过多。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]轻度肥胖小儿,其体重超过正常儿标准体重的百分数是
20%~29%
解析:体重超过均值20%以上者即为肥胖;超过20%~29%者为轻度肥胖;超过30%~49%者为中度肥胖;超过50%者为重度肥胖。
[单选题]10个月小儿患化脓性脑膜炎,脑脊液培养为脑膜炎双球菌,首选的药物是
青霉素
解析:流感嗜血杆菌:氨苄西林、头孢呋辛钠、头孢曲松钠等。肺炎链球菌:青霉素-G、头孢噻肟钠等。脑膜炎双球菌:青霉素-G。革兰氏阴性菌:头孢噻肟钠、阿米卡星等。金黄色葡萄球菌:萘夫西林、氨基糖苷类、头孢噻肟钠、头孢呋辛钠、万古霉素。新生儿脑膜炎:氨苄西林、头孢呋辛钠、头孢曲松钠。
[单选题]专科护士承担指导者角色的目的是
促进患儿健康
解析:专科护士的角色:直接护理者和护理的指导者,提供、管理、指导和评价护理;协作者:为实现共同的目标与各学科专业的人员协调合作;教育者:帮助和促进他人学习;临床顾问:向咨询者提供专家意见和建议;研究者:通过科学研究获取新的知识以丰富护理知识体系和改进护理实践;管理者:应用管理程序(计划,组织,指导,控制和评价)营建一个有利于护理实践的环境。
[单选题]对21-三体综合征患儿的护理中不正确的是
限制活动
解析:加强生活护理,培养患儿生活自理能力 帮助母亲制定生活干预计划,训练方案,使患儿通过训练逐步达到生活全部或部分自理。故限制患儿活动的说法是错误的。
[单选题]下列对呼气性呼吸困难描述错误的是
见于气管异物患者
解析:①吸气性呼吸困难:吸气困难,吸气时间延长,可表现为“三凹征”,见于喉头水肿、痉挛、气管异物、肿瘤等引起的上呼吸道机械性梗阻;②呼气性呼吸困难:呼气费力,呼气时间延长,见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。
【该题针对“基础知识-呼吸系统疾病病人的症状评估”知识点进行考核】
[单选题]下列是授权最根本的原则的是
视能授权
解析:视能授权,这是授权最根本的一条准则 。一切以被授权者的才能大小和知识水平的高低为依据 。
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