正确答案: 遗传性球形细胞增多症
B
题目:患者,男性,2岁,面色苍白,头晕、乏力半年。体检:贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。实验室检查:Hb65g/L,血涂片见大量小球形红细胞,网织红细胞15%,Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验:开始溶血为0.68%NaCl,完全溶血为0.46%NaCl。最可能的诊断是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]二期止血缺陷是指
凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷
解析:一期止血缺陷是指血管壁和血小板异常所引起的止血功能缺陷;二期止血缺陷是指血液凝固和纤溶异常所引起的止血功能缺陷,故答案为D。
[多选题]以下几种病原可以引起化脓性脑膜炎
肺炎双球球
流脑杆菌
链球菌
[单选题]能由脂肪酸合成酮体的部位是
肝
解析:肝脏有合成酮体的酶系,所以是体内合成酮体的唯一器官,但肝脏不能利用酮体。
[单选题]关于直接涂片镜检的叙述,下列哪项是正确的
其结果必须结合临床表现方有诊断价值
解析:直接涂片镜检只能起到初步判断病原菌的作用,其结果必须结合临床表现方有诊断价值。
[多选题]Ig血清型的抗原标志有 ( )
同种型
同种异型
独特型
[单选题]影响抗原抗体反应的最重要因素是
电解质、pH和温度
解析:①电解质:抗原与抗体发生特异性结合后,虽由亲水胶体变为疏水胶体,若溶液中无电解质参加,仍不出现可见反应。②酸碱度:抗原抗体反应必须在合适的pH环境中进行。蛋白质具有两性电离性质,因此每种蛋白质都有固定的等电点。抗原抗体反应一般在pH6~9进行,有补体参与的反应pH为7.2~7.4,pH过高或过低都将影响抗原与抗体反应。③温度:在一定范围内,温度升高可加速分子运动,抗原与抗体碰撞机会增多,使反应加速。一般为15~40℃,常用的抗原抗体反应温度为37℃,温度如高于56℃,可导致已结合的抗原抗体再解离,甚至变性或破坏。每种试验都有其独特的最适反应温度要求。此外,适当振荡也可促进抗原抗体分子的接触,加速反应。
[多选题]血涂片太厚的原因有
血滴大
血黏度高
推片速度快
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