正确答案:

广谱β内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂

F

题目：患者男性，34岁，矿工。咳嗽、发热、呼吸困难1个月。既往确诊为矽肺3年。本次发病前自觉受凉，病初为干咳，伴轻度活动后气短，未予在意，之后咳嗽持续存在，伴黄痰，呼吸困难进行性加重，不能平卧，体温升高，多于午后出现，体温37.5～38.2℃，盗汗、乏力明显，先后应用阿奇霉素2周、头孢他啶2周，疗效不佳，上述症状日趋加重。

解析：4.由于痰培养结果尚未得到，故抗生素的选择多凭临床经验进行。引起肺部严重感染的病原体主要由葡萄球菌、军团菌、克雷伯杆菌等，而患者已应用过头孢三代，应注意产ESBL和Ampc酶细菌的感染，所以选取广谱β内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂进行治疗。另外，因为该患者不除外肺结核，不建议应用喹诺酮类抗生素，以免误导诊断。

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