• [单选题]患者,男,51岁,因“鼻塞伴头痛半年”就诊,鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显,行活检明确为鼻咽腺样囊性癌,下面说法正确的是(  )。
  • 正确答案 :C
  • T/MR)明确分期,如局部病变范围广,放疗仍然是主要的治疗手段

  • 解析:鼻咽腺样囊性癌发病率低,不到鼻咽原发肿瘤的1%。其生物学行为倾向于局部浸润,多在鼻咽黏膜下形成隆起,易沿神经鞘膜及血管外膜侵犯到远隔部位,其淋巴结转移率较低分化鳞癌低。治疗上局部小病变可考虑手术+放射治疗,如病变范围广,仍首选放疗。由于其易沿神经鞘膜浸润生长,故放疗射野应包括颅底及颅神经走行部位。该肿瘤发展较缓慢,总体预后相对较好。部分患者可带瘤长期生存。

  • [单选题]下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时错误的观念是(  )。
  • 正确答案 :B
  • 度冷丁是最安全有效的镇痛药

  • 解析:由于度冷丁镇痛强度仅为吗啡的1/10,且代谢产物清除半衰期长,药物蓄积后具有潜在神经毒性和肾毒性,目前世界卫生组织已经不推荐用于癌痛治疗。

  • [单选题]鼻咽癌高分化鳞癌约占总数的(  )。
  • 正确答案 :A
  • 小于10%

  • 解析:绝大多数鼻咽癌是低分化鳞状细胞癌和未分化癌,两者的比例占95%以上。

  • [单选题]头颈部肿瘤手术放疗综合治疗的目的有(  )。
  • 正确答案 :E
  • A+B+D


  • [单选题]高LET射线照射的氧增强比约为(  )。
  • 正确答案 :B
  • 接近1左右

  • 解析:随着LET的增高,氧增强比下降。高LET射线的氧增强比接近于l。

  • [单选题]非甾体类抗炎药下列正确的是(  )。
  • 正确答案 :C
  • 阻断炎性因子的合成


  • [单选题]止痛药物治疗的基本原则除外(  )。
  • 正确答案 :E
  • 不要随便调整剂量


  • [单选题]头颈部肿瘤术前放疗的合适剂量为
  • 正确答案 :D
  • 40~50Gy

  • 解析:头颈部恶性肿瘤术前放疗剂量多在50~60Gy,剂量过高,增加手术难度和并发症,剂量过低,肿瘤的杀灭较差,所以正确答案是C。

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