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卫生
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临床医学检验学主治医师(代码:352)
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[单选题]区别中性中幼、中性晚幼和中性杆状核粒细胞时,最重要的标志是( )
正确答案 :
D
胞核的凹陷程度
解析:中性晚幼粒细胞胞核明显凹陷,但其凹陷程度一般不超过核假设直径的一半;中性中幼粒细胞胞核椭圆形或一侧开始扁平,占细胞2/3~1/2;中性杆状核粒细胞胞核凹陷程度超过假设直径的一半,核径最窄处大于最宽处1/3以上。
[单选题]下列标志物中为AMI最早升高的标志物的是
正确答案 :
C
肌红蛋白
解析:心肌梗死后0.5~2小时血中肌红蛋白浓度即升高,因此肌红蛋白为最早升高的心脏标志物。
[单选题]胰腺炎时胰腺分泌量
正确答案 :
E
无显著改变
解析:胰腺炎时胰腺分泌量可以增加、减少,也可以先增加后减少或者先减少后增加。
[单选题]钩端螺旋体感染第1周应采集哪种标本观察螺旋体
正确答案 :
A
血液
解析:于发病1周内的钩体血症期,在抗生素治疗前以无菌操作抽取静脉血,即刻接种进行培养或动物实验,此时的阳性检出率较高。患者于发病1周左右开始出现IgM特异性抗体,随后是IgG,于病程1个月左右其效价达高峰,抗体可持续数月至数年。常于发病初期和恢复期采取双份血液,测定血清抗体滴度的消长;或采集单份血样测定IgM抗体,有助于早期诊断。尿液发病第2周起患者尿中逐渐出现钩体,第3周达高峰。由于肾脏中钩体不受血液中特异性抗体的影响,故患者持续从尿液中排菌可达数周之久。留取标本前需碱化尿液。发病1周内患者出现脑膜炎症状,在抗生素治疗前于无菌条件下做腰穿,收集脑脊液。当疑有钩体病的患者或动物死亡后,在最短的时间内取其肝脏或肾脏组织。
[单选题]下列各项血脂指标中,何者的生理性变异最大( )
正确答案 :
B
TG
解析:本题考查血脂的生理生化特点。TG主要来源于肠道吸收食物中的脂类,受饮食影响大,故生理变异最大。
[单选题]“多毛细胞”的形态学特点是
正确答案 :
C
边缘不齐,有许多不规则纤绒毛突起
解析:典型的多毛细胞形态学特征:光镜下,大小不一,直径10~15μm,胞浆中等量,瑞氏染色呈天蓝色,周边不规则,呈锯齿状或伪足突起,有时为细长毛发状。核呈椭圆,可有凹陷,偶见核仁。相差镜下,新鲜活体标本中的多毛细胞有细长毛发状的胞浆突起,易于辨认。扫描电镜可证实上述发现,延伸的“毛”有交叉现象。透射电镜下在胞浆内可见到核糖体-板层复合物。
[单选题]下列细菌中繁殖最慢的是
正确答案 :
D
结核分枝杆菌
解析:结核分枝杆菌属于缓慢分枝杆菌,根据接种菌多少,一般2~4周可见菌落生长。菌落呈颗粒、结节或菜花状,乳白色或米黄色,不透明。
[单选题]下列为选择培养基的是
正确答案 :
E
SS琼脂培养基
解析:SS琼脂培养基中的胆盐能抑制革兰阳性菌,枸橼酸钠和煌绿能抑制大肠埃希菌,因而可使致病的志贺菌和沙门菌易分离到。克氏双糖铁琼脂培养基、葡萄糖发酵管、动力-吲哚-尿素培养基属于鉴别培养基。血琼脂平板为营养培养基。
[单选题]下列微生物除哪种外均为原核细胞型微生物
正确答案 :
D
真菌
解析:真菌属真核细胞型微生物。
[单选题]本周蛋白的本质是
正确答案 :
B
尿中游离的免疫球蛋白轻链
解析:本周蛋白即尿中游离的免疫球蛋白轻链。
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