[多选题]太阳经头痛循经用药可选用( )
正确答案 :ABC
羌活
蔓荆子
川芎
[多选题]老年人患抑郁症时,有以下因素者预后较好
正确答案 :AC
病期较短
以往适应良好
解析:与青壮年抑郁患者相比较,大部分老年抑郁患者预后不良。此外,伴有认知功能障碍者较单纯抑郁者更易发生痴呆。
[单选题]碳酸锂的最佳适应证为
正确答案 :A
典型躁狂发作
解析:碳酸锂的最佳适应证为典型或纯躁狂发作。这些患者以心境高涨为主要症状,伴有夸大、活动增多、睡眠需要减少等躁狂的典型行为表现,对此类患者锂盐的有效率可达90%。因此本题的答案为A。
[单选题]下列有关妊娠期精神障碍的说法错误的是
正确答案 :B
多出现于妊娠中期
解析:妊娠期精神障碍是指在妊娠过程中与以脑垂体为主的内分泌病理生理改变及肾上腺皮质功能亢进,雌激素水平增高,甲状腺功能减退等因素有关,也与精神因素本人性格有一定关系。妊娠早期3~4个月丘脑-垂体-性腺内分泌系统处于动荡变化中,此时妊妇易产生情绪不稳、易激动、焦虑等。在以后的妊娠过程中内分泌系统又相对保持平衡,此时精神活动也较稳定。在妊娠后期3个月内分泌系统又发生变化,如肾上腺皮质功能亢进,雌激素分泌增高,甲状旁腺功能减退,胎盘开始衰老等,此时又易出现精神障碍。精神障碍:①初期可出现情绪不稳,焦虑、激动、过敏、多疑等。②脑衰弱症候群如头痛、失眠、疲倦、无力等也常出现。③重症者可出现伴有意识障碍的躁狂状态,患者多言、忙碌、外出徘徊等。但情感喜悦、联想奔逸感染性不强,类似谵妄性躁狂。
[单选题]关于非特异性脑炎所致精神障碍的临床特征下列说法不正确的是
正确答案 :C
精神障碍多在疾病晚期出现
解析:非特异性脑炎所致精神障碍的精神症状可以是首发症状,也是主要临床症状;故C选项错误
[单选题]寒邪致病,多见疼痛症状的主要原因是( )
正确答案 :E
寒性凝滞,气血阻滞而疼痛
[单选题]寒邪致病,症见肢体屈伸不利,是由于( )
正确答案 :D
寒性收引,筋脉挛急
[单选题]患者女,15岁,学生。少语、少动、失眠,反复发作1年。患者在1年前无明显诱因在月经前出现失眠,少语少动,不能上学,月经来潮后,上述症状渐缓解,能去上学,一切恢复正常,以后几乎每月均出现上述情况。本次入院后给予丙戊酸钠治疗,住院第6天,患者出现见人说英语,行为动作增加,自诉高兴,吵着要回家。此患者最可能的诊断是
正确答案 :C
双相情感障碍
解析:根据题干的信息,该患者的精神症状为发作性,1年来精神症状与月经关系密切,主要表现为少语少动,不上学,类似于抑郁的表现,因为每月的精神症状为复写症状,月经过后症状消失,与周期性精神病有类似之处,但住院后出现了躁狂的表现,见人就说英语,高兴,做鬼脸,与以前相比似乎是换了一个人,因此不再考虑周期性精神病的诊断,亦不考虑复发性抑郁症的诊断,没有出现精神病性症状,亦不考虑精神分裂症和分裂样精神病的诊断,因此该患者最可能的诊断是双相情感障碍。
[多选题]引起月经先期的主要机理有( )
正确答案 :ABD
血热
气虚
虚热
[单选题]情感障碍中属于情感性质改变的是
正确答案 :A
焦虑
解析:在精神疾病中,情感障碍通常表现为3种形式,即情感性质的改变、情感波动性的改变及情感协调性的改变。其中情感性质的改变可表现为躁狂、抑郁、焦虑和恐惧等。故选A。
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