[单选题]有关钝性心脏损伤的临床特点，下列错误的是

正确答案 ：D

严重程度与钝性暴力不成正比

解析：钝性心脏损伤的严重程度与钝性暴力的撞击速度、质量、作用时间、心脏收缩时相及受力面积呈正相关。

[单选题]男，18岁，四肢、躯干烧伤面积70%，日后寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因最大可能是

正确答案 ：B

革兰阴性细菌败血症

解析：烧伤感染引起的败血症多为革兰阴性细菌败血症，休克发生早。

[单选题]针对黑色素瘤的治疗，正确的是

正确答案 ：D

高度恶性肿瘤，局部扩大切除

[单选题]下列哪一项不是低渗性脱水的临床表现

正确答案 ：C

皮肤弹性差

解析：低渗性脱水，细胞外液脱水重，病人可出现血容量不足表现，甚至休克、昏迷，尿量正常、稍多或减少，但尿比重始重低。

[单选题]女性，20岁，农民，右前臂开水深Ⅱ度烫伤，感染，创面脓液培养为金黄色葡萄球菌，换药最佳用(　　)。

正确答案 ：C

1％SD-Ag冷霜涂创面后包扎

[单选题]胆道梗阻病人，胆红素152μmol/L，转氨酶正常，为明确梗阻部位，可采用

正确答案 ：C

PTC

解析：胆红素152μmol/L，口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌的。PTC即经皮肝穿刺胆道造影术，为在X线引导下，穿刺肝内胆管，注入造影剂，可清晰显示肝内外胆管，了解病变部位、程度和范围，有助于黄疸的鉴别。该方法不受肝功能减退或黄疸的限制，还可在PTC基础上进行引流（PTCD），暂时缓解胆道梗阻。但PTC是一种有创检查，主要并发症有出血、胆瘘及感染。

[单选题]休克重要的代谢障碍是( )

正确答案 ：A

代谢性酸中毒、高钾血症

解析：细胞缺氧，葡萄糖乏氧代谢，只产生少量的ATP，而丙酮酸和乳酸产生增多，肝灌流不足又使乳酸不能很好地在肝内代谢，体内发生乳酸聚集，引起酸中毒。细胞内外氢钾交换引起高钾血症。

[单选题]有关低血容量性休克发生时血流动力学方面的改变，以下错误的是

正确答案 ：D

PAWP↑

解析：低血容量性休克发生时血流动力学发生一系列改变，PAWP反映右心室后负荷的一个指标，其值是正常或下降的，心源性休克时PAWP值是上升的。

[单选题]心脏停搏早期的主要诊断依据是

正确答案 ：C

大动脉搏动和神志消失

[单选题]按临床分类，轻度吸入性损伤是指(　　)。

正确答案 ：B

伤及咽部以上

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