2025临床药学正高医学职称笔试每日一练(03月09日)答案和解析

[多选题]循证医学实践的应用范围

正确答案：ACDE

疾病的诊断和治疗

学校的教学和科研

行政的参考和决策

新药开发和药品临床评价

解析：本题考查循证医学实践的应用范围。循证医学适用于：①用于疾病的诊断和治疗；②用于学校的教学和科研；③用于行政的参考和决策；④用于新药开发和药品临床评价。

[多选题]肌酸激酶水平增高的临床意义包括

正确答案：BCDE

急性心肌梗死

脑梗死、急性脑外伤

各种肌肉疾病

服用羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类药）

解析：本题考查肌酸激酶水平增高的临床意义。肌酸激酶水平增高的临床意义包括：①急性心肌梗死；②各种肌肉疾病；③脑血管疾病；④用药：服用羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类药）或他汀类和贝丁酸类药联合应用，可增加发生肌病的危险，表现为肌酸激酶(CK)水平升高。

[多选题]月经先后无定期的病因病机要点包括（）

正确答案：ACD

肾虚不足，冲任不固

肝气郁滞，冲任失调

脾气虚弱，血海不固

[多选题]下列有关药物临床应用的叙述正确的是

正确答案：ABD

泻药与雌激素均对正常妇女调经期有影响。

妊娠头3个月，可以使用的是胃动力药物，一般在饭前半小时服用

普萘洛尔宥抗心律失常作用，但使用不当可产生严重心律失常

解析：妊娠头3个月，孕妇应禁用抗肿瘤药、抗癫痫药、性激素、四环素类抗生素、抗结核病药、抗精神失常药、磺胺类药，以及抗病毒药等药物。服用胃动力药来促进消化，应在饭前半小时左右服用，这样才能在进餐后发挥最大药效。有关临床前毒理试验显示，喹诺酮类药物对多种幼龄动物负重关节的软骨有损伤作用、喹诺酮的软骨毒性与年龄、药物剂量相关，即年龄越小，用药后出现关节损伤表现越快、越重；剂量越大，软骨毒性发生率越高。小儿服用后可能导致骨骼损伤，应避免应用于18岁以下的儿童。月经期应尽量少用泻药，以免引起月经过多；不规律地使用雌激素，会引起月经紊乱等副作用。普萘洛尔抑制心脏起搏点电位的肾上腺素能受体兴奋，剂量不当可导致严重的心律失常。

[单选题]下列选项中，不是胸痹治疗方法的是（）

正确答案：D

滋阴润肺

[多选题]可导致瘀血的发生的常见因素是（）

正确答案：ABCDE

气虚

气滞

血寒

血热

外伤

[单选题]治疗里热实证之热厥可选用（）

正确答案：B

大承气汤

[多选题]血药浓度测定的方法要求快速、灵敏、准确、可靠，其原因包括

正确答案：ABCD

内源性杂质多，且原型药物的代谢物也可干扰测定

确保临床医师能尽快得到血药浓度，及时调整用药方案

药物的浓度低

取样量少，同一时间点不能再次取样

[多选题]属于第2类精神药品的是

正确答案：ABC

布托啡诺及其注射液

地佐辛及其注射液

纳布啡及其注射液

[多选题]粉末直接压片时，药用辅料微晶纤维素可用作