正确答案: 头颅CT
B
题目:
女,60岁。早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。
解析:CT检查发病24~48小时后脑梗死病变区密度减低,早期检查可排除脑出血,因此应尽早进行。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男,65岁。进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦显著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块状物,Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是
胰头癌
解析:胰头癌最常见的表现为腹痛、黄疸和消瘦。①上腹疼痛、不适是常见的首发症状;②黄疸是胰头癌最主要的临床表现,呈进行性加重;③消瘦、乏力、食欲不振、焦虑、失眠和癌肿消耗等造成患者消瘦、乏力、体重下降,晚期可出现恶病质。体征:早期一般无明显体征,典型胰腺癌可见消瘦、上腹压痛和黄疸。有黄疸时,可因胆汁淤积而出现肝大,质硬、表面光滑。可扪及囊性、无压痛、光滑并可推移的肿大胆囊,称为Courvoisier征,是诊断胰腺癌的重要体征。
[单选题]女,40岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃,右上腹轻压痛,Murphy征(-)。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并
急性胆绞痛
解析:胆囊结石约半数患者无明显症状。典型表现是阵发性右上腹绞痛向右肩部放射,即胆绞痛。急性胆囊炎与上述症状完全相同,但二者不同点在于:急性胆囊炎时Murphy征(+);本例Murphy征(-),排除急性胆囊炎。注意:胆囊结石时,Murphy征可(+),也可(-)。
[单选题]外敷法治疗痹证选用的是食盐与哪昧中药共研末
小茴香
解析:外敷法治疗痹证的方法是:食盐500g,小茴香120g,研末,共炒热,用布包熨痛处。所以选用的中药是小茴香。
[单选题]心脑血管系统疾病最常见的有高血压病、冠心病和脑卒中,以下不属于预防这类疾病的关键的是( )。
静卧休息
解析:心脑血管系统疾病最常见的有高血压、冠心病和脑卒中。预防这类疾病的关键在于控制高血压,实施戒烟、膳食预防和体育锻炼。
[单选题]小儿营养性维生素D缺乏性佝偻病后遗症期的临床表现是
骨骼畸形
解析:后遗症期多见于2岁以后小儿,临床症状消失,血生化及骨骼X线检查正常,仅遗留不同程度的骨骼畸形,轻中度佝偻病治疗后很少留有骨骼改变。血清钙降低,血磷降低和方颅、颅骨软化是激期的表现,易激惹、烦躁、枕秃是早期的表现。
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