正确答案:

慢性肾炎基础上并发子痫前期

D

题目： 28岁初产妇，孕32周，全身水肿及头痛就诊。查体：血压170／110mmHg，尿蛋白(+++)，可见颗粒管型及红细胞

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]病毒性肝炎对妊娠的影响是

妊娠早期易并发畸形

围生期死亡率高

妊娠晚期易并发妊娠期高血压疾病

产后出血率高

解析：妊娠早期合并急性肝炎易发生流产，妊娠晚期合并肝炎易出现胎儿窘迫、早产、死胎，新生儿死亡率增高。妊娠合并肝炎易发展为重型肝炎。产后出血发生率增加，是由于肝功能损害使凝血因子产生致凝血功能障碍，尤其是重型肝炎常并发DIC。故正确答案为ACDE

[单选题]取中府配肺俞治疗咳喘，属配穴法中的（ ）

前后配穴法

[多选题]38岁女性，右侧大阴唇直径1.5cm皮肤增厚。活检病理：VINⅢ（原位癌）。手术治疗的范围应为

广泛局部病灶切除术（切口距病灶边缘>1cm）

切除深度仅为表皮即可

解析：活检病理：VINⅢ提示手术切除手术选广泛性切除，切口距病灶边缘>1cm。大阴唇直径1.5cm皮肤增厚，故切除深度仅为表皮即可。Ⅳ期才需行腹股沟浅淋巴结切除术。故答案选AD。

[多选题]原发性输卵管癌预后有关因素包括

初次术后残留肿瘤直径

病理分级

输卵管浸润深度

临床分期

解析：影响预后的因素： 1.临床分期 众所周知期别越早疗效越好，预后也较好，反之晚期者预后差。多数报道Ⅳ期者几乎没有5年存活者。 2.初次手术后残余瘤灶 残余瘤灶≤2cm者术后化疗效果较好，5年生存率也较高，若有大块残留灶则预后差。 3.输卵管浸润深度 肿瘤仅侵犯黏膜层者预后好，而穿透浆膜层则预后差。预后与输卵管壁的受侵深度有关，若病变仅限于输卵管黏膜，其5年生存率为91%，肌层受侵则下降到53%，若穿透浆膜层其5年存活率还不到25%。 4.病理分级 病理分级与预后的关系文献报道并无一致意见，有些资料提示高分化者预后好而低分化者预后差。但近年的研究并不能支持以上观点，许多肿瘤同时存在不同的病理分级。病理分级对预后的意义远不如临床分期及其他因素。

[多选题]关于子宫内膜异位症，下述哪些恰当

异位的子宫内膜组织具有生长功能

目前已成为妇科常见病

绝经后病变可逐渐吸收

[多选题]诊断阴道加德纳菌感染指标的是

阴道分泌物pH增高

氨臭味试验阳性

线索细胞

[多选题]需与慢性盆腔炎相鉴别的疾病包括

卵巢囊肿

子宫内膜异位症

[多选题]关于盆腔炎的治疗，下列哪些是正确的

一般支持疗法

联合应用抗生素治疗

抗生素的选用宜根据药物敏感试验

慢性盆腔炎采用综合治疗

[多选题]对于尿妊娠试验的临床意义，哪些是恰当的

妊娠第8～10周时阳性率最高

月经过期11~15天即出现阳性，可能为早期妊娠

浓缩试验3次阴性，为绒毛膜癌治愈标准之一

葡萄胎排出8周后持续阳性，而未再次妊娠者恶变的可能性很大

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